Ugonjwa X - Ni Janga Gani Linaloweza Kuharibu Ubinadamu?

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 16:17

Aina mpya ya coronavirus ambayo imeibuka nchini Uingereza imesababisha matarajio ya hofu: wanasema, covid itakuwa hatari zaidi kuliko hapo awali. Labda hata hiyo "ugonjwa X" sana - pathojeni yenye nguvu ambayo inaweza kusababisha janga na matokeo ya janga.

Kwa mfano, kuanguka kwa uchumi wa dunia. Inasemekana mara nyingi kwamba ugonjwa mwingine "usiotarajiwa" utaangamiza watu wote. Au idadi yao ya kutosha kwa mabaki ya wanadamu kufa peke yao. Inawezekana? Ikiwa ndivyo, kwa nini ubinadamu haukuharibiwa wakati wa historia yake ndefu?

Kuna hadithi nyingi kuhusu magonjwa ya kuambukiza. Kwa mfano, inaaminika kwamba katika siku za nyuma ni wao ambao waliua watu bila kuepukika, kwamba tu katika wakati wetu ikawa kifo kinachowezekana kutokana na saratani au ugonjwa wa moyo katika miaka ya themanini. Na kabla ya hapo, eti, vijidudu vilipunguza kila mtu bila ubaguzi.

Dhana nyingine potofu ni kwamba zamani, magonjwa ya kuambukiza hayangeweza kuenea haraka kama yanavyofanya sasa. Baada ya yote, watu waliishi kwa umbali mkubwa kutoka kwa kila mmoja, hakukuwa na usafiri wenye uwezo wa kueneza vijidudu na wepesi wa coronavirus ya kisasa. Lakini leo ugonjwa hatari sana unaweza kufikia karibu watu wote wa Dunia kwa muda mfupi iwezekanavyo.

Kitaalam, hii sivyo, na wakati mwingine sio kabisa. Na hadi tuelewe hadithi hizi, itakuwa ngumu kuelewa ni kwa nini magonjwa mengine ya milipuko yanadai maisha mengi (hadi kila sehemu ya kumi kwenye sayari), na wengine - mamia ya watu, kama "SARS" ya 2002-2003. Kwa usawa, inawezekana kwamba magonjwa yanaweza kuonekana katika siku zijazo ambayo yanatishia kuwepo kwa aina zetu.

Jinsi watu walianza kuugua magonjwa ya kuambukiza

Ili kuelewa jinsi watu wa nyakati za kale walivyoingiliana na magonjwa, inatosha kuangalia jamaa zao za Kiafrika leo. Shida zetu nyingi za kitamaduni zimechukuliwa kutoka kwao, nyani wa Bara Nyeusi. Kuna uwezekano mkubwa kwamba chawa wa pubic walikuja kwa wanadamu kutoka kwa sokwe mamilioni ya miaka iliyopita, ingawa njia mahususi ya maambukizi bado inajadiliwa na wanasayansi.

Kwa hakika VVU vilikamatwa na Waafrika kutoka kwa nyani wa kijani katika karne ya 20 (njia ya maambukizi ni ya utata), na nyani wanaweza kuchukua jukumu kubwa katika kuenea kwa Ebola.

Walakini, ni magonjwa ya milipuko kati ya nyani ambayo ni nadra sana. Nyani wa kijani kibichi hubeba lahaja ya simian ya VVU (SIV) ndani yao, lakini walioambukizwa huishi kwa muda mrefu kama wale ambao hawana. Hawana dalili (kama, kwa njia, kufanya baadhi ya watu). Sokwe wana nyumonia, kifua kikuu, na kadhalika, lakini, kama sheria, watu wazee tu walio na kinga iliyopunguzwa hufa kutoka kwao.

Sokwe wana milinganisho ya magonjwa ya milipuko ya wanadamu ikiwa tu spishi zao zimepokea aina fulani ya ugonjwa kutoka kwa spishi zingine. Kwa mfano, nchini Tanzania, sokwe wa ndani mara nyingi huwa wagonjwa na analog ya VVU yetu, lakini, tofauti na nyani za kijani, hawana dalili, lakini kwa matokeo ya kweli na mabaya. Uchunguzi wa maiti umeonyesha kuwa katika miili ya nyani walioambukizwa kuna idadi ndogo sana ya seli za kinga (kama vile wabebaji wa binadamu waliokufa), na kiwango cha vifo kati yao ni mara 10-15 zaidi kuliko sokwe ambao hawajaambukizwa. ugonjwa.

Picha kama hiyo inazingatiwa kati ya wanyama hao ambao wako mbali zaidi na wanadamu kuliko nyani. Kwa hiyo, katika sehemu ya Ulaya ya Urusi miaka michache iliyopita, nguruwe nyingi za ndani zilikufa kutokana na homa ya nguruwe ya Afrika, iliyoletwa na nguruwe wa mwitu wahamiaji kutoka Milima ya Caucasus, kutoka kusini. Ugonjwa huu, kama Covid-19, husababishwa na virusi, sio bakteria, kama ilivyo kwa tauni ya watu.

Katika wanyama wa mwitu, hasa Afrika, virusi huenea, lakini karibu wabebaji wake wote kuna dalili: pathogen huishi ndani yao katika nafasi ya commensal, bila kusababisha madhara kwa mmiliki, lakini pia haifaidi. Lakini wakati Wazungu walijaribu kuleta nguruwe za ndani kwa Afrika, ikawa kwamba kati yao virusi ni mbaya katika asilimia 100 ya kesi.

Ni nini nzuri kwa wengine, kifo kwa wengine

Tofauti hii inatoka wapi? Jambo sio tu kwamba microbe yoyote kawaida haiwezi kuwa muuaji bora wa aina za majeshi yake, kwa kuwa katika kesi hii hakika itakufa yenyewe: hakutakuwa na mazingira ya makao yake. Jambo lingine pia ni muhimu: mfumo wa kinga wa majeshi humenyuka haraka kwa microbe ya pathogenic na "hujifunza" ili kuiharibu kabisa, au kuweka idadi ya virusi au bakteria kwa kiwango cha chini.

Matokeo ya kawaida ya uwezo huu wa kukabiliana na hali ni mbebaji asiye na dalili, au "typhoid Mary". Hili ndilo jina la mtu ambaye mwili wake maambukizi hayana madhara yoyote, lakini ambaye wakati huo huo anabaki kuwa carrier wa pathogen. Hali ya mbeba mizigo isiyo na dalili iligunduliwa kwa mara ya kwanza kwa Mary Mallon, mpishi wa Kiayalandi aliyeishi Marekani mwanzoni mwa karne ya 20. Mama yake alikuwa mgonjwa na typhus wakati wa ujauzito, na mwili wa Mariamu "ulisisitiza" ugonjwa huo tangu mwanzo. Kama matokeo, vimelea vyake vya bakteria vinaweza kuzaliana kawaida tu kwenye kibofu cha nduru.

Alipofanya kazi katika nyumba fulani, watu huko waliugua homa ya matumbo, angalau watano kati ya dazeni ya wale walioambukizwa naye walikufa. Pengine, kunaweza kuwa na waathirika wachache ikiwa angeosha mikono yake, lakini, kwa bahati mbaya, kutokana na elimu yake ya wastani, Mary alisema kwa uwazi kwamba "hakuelewa madhumuni ya kuosha mikono yake."

Usifikirie kuwa tunazungumza juu ya kutengwa kwa ugonjwa. Pathogens tofauti za kipindupindu huchukuliwa na flygbolag sawa za asymptomatic, katika mwili ambao huzaa kwa kiasi, bila kusababisha matatizo ya afya.

Kwa aina fulani za pathogens za kipindupindu, uwiano wa "flygbolag" na "waathirika" ni nne hadi moja, kwa wengine ni kumi hadi moja. Theluthi moja tu ya wabebaji wake ambao hawajatibiwa hufa kutokana na kaswende (kaswende ya kiwango cha juu husababisha kifo), wengine hubaki kuwa wabebaji. Kifua kikuu hukua na kuwa fomu hatari, ya kutishia kifo katika kesi moja tu kati ya kumi.

Hali hii ni ya manufaa kwa vimelea vya magonjwa. Ikiwa wangeambukiza na kuua kila mwenyeji, idadi ya masaa ambayo wabebaji wao wangeweza kueneza pathojeni itakuwa ndogo sana. Kwa kuongezea, vijidudu wenyewe hazifanyi chochote kwa hili: mfumo wa kinga ya mwenyeji unajaribu kwao. Wale ambao wana nguvu zaidi, huzuia pathojeni na kubaki wabebaji tu, na sio wagonjwa kwa maana halisi ya neno. Wale walio na kinga dhaifu huwa wahasiriwa wa ugonjwa huo. Matokeo yake, idadi ya wazao wa watu ambao kinga yao haipatikani vizuri na ugonjwa huanguka, na idadi ya wale walio na kinga kali hufanya kazi yake, yaani, inakua.

Hii ina maana kwamba hawezi kuwa na maadili ya wingi wa watu kutoka kwa ugonjwa ambao kwa muda mrefu wamekuwa wakishirikiana na hii au idadi ya watu. Lakini mara tu ugonjwa unapofika mahali ambapo bado hawajafahamu, kila kitu kinabadilika. Kesi nzuri ya kuambukizwa ni wakati wasafiri wanaileta kwenye ardhi mpya, ambapo hapakuwa na milipuko kama hiyo hapo awali.

Kwa mfano, mnamo 1346, jeshi la Horde liliweza kuambukiza kwa makusudi ngome ya Genoese ya Kafa (katika Crimea, sasa - Feodosia) na tauni, ikitupa maiti ya Tartar mmoja ambaye alikufa kutokana nayo na manati ndani ya ngome hiyo. Kati ya Watatari wenyewe, hakukuwa na wengi waliokufa kutokana na tauni: kwa sababu ya mawasiliano yao ya muda mrefu na Mashariki, walipata upinzani fulani kwa ugonjwa huo.

Lakini katika Ulaya na Afrika Kaskazini kabla ya hili hapakuwa na tauni kwa mamia ya miaka, hivyo Genoese walieneza kwa urahisi katika mikoa hii. Wanahistoria wanakadiria jumla ya vifo kuwa milioni 70 (zaidi ya katika vita vyote viwili vya dunia). Huko Uingereza, karibu nusu ya watu walikufa. Kwa nini hii, na sio asilimia mia moja, kwa sababu Wazungu wa Magharibi hawakuwa na kinga ya maambukizi haya?

Ukweli ni kwamba katika idadi ya watu kawaida katika suala la utofauti wa maumbile, watu - kutokana na mabadiliko ya asili - si sawa. Kwa mfano, katika viumbe vya Mongoloids nyingi, protini ya ACE2 inawasilishwa zaidi kuliko katika Caucasians nyingi. Inaunda ukuaji wa protini kwenye uso wa seli za binadamu, ambayo virusi vya SARS-CoV-2, wakala wa causative wa janga la sasa la Covid-19, hushikilia.

Kwa hivyo, kama ilivyoaminika hadi hivi karibuni, ni rahisi kwake kuenea nchini Uchina, lakini ni ngumu zaidi nje ya nchi zilizo na idadi ya watu wa Mongoloid. Ukweli, hata hivyo, umeonyesha kuwa protini haijalishi kama kifaa cha kawaida cha hali. kwa hiyo, kwa kweli, Wamongoloid waliteseka na janga hilo. Lakini katika zama nyingine, hali inaweza kuwa tofauti kabisa.

Inapaswa kueleweka kuwa kuna tofauti nyingi za hila za biochemical kati ya watu, kwa hivyo ni ngumu kufikiria pathojeni ambayo inaweza kuambukiza kwa urahisi idadi ya watu wote wa sayari. Hata kuhusiana na magonjwa hayo ambayo hawajawahi kukutana nayo, watu wengine wanaweza kuwa sugu sana.

Kwa mfano, 0, 1-0, 3% ya wakazi wa Kirusi wanakabiliwa na VVU kutokana na mabadiliko ya protini ya CCR5. Mabadiliko sawa na wakati mmoja yalikuwa ya manufaa katika kukabiliana na tauni ya bubonic. Hiyo ni, hata kama kwa muujiza fulani VVU inaweza kuenea kwa matone ya hewa, haitaweza kuua wanadamu wote walioambukizwa nayo: vipengele vya biochemical havitaruhusu. Walionusurika wangerudisha idadi ya watu mapema au baadaye katika kiwango cha kabla ya janga.

Ugonjwa kamili X

Mara nyingi kwenye vyombo vya habari maarufu huzungumza juu ya uwezekano wa tukio la bahati mbaya la ugonjwa "bora" ambao unachanganya maambukizo ya juu ya surua (mgonjwa mmoja anaambukiza watu 15 wenye afya), kipindi kirefu cha dalili za VVU na upinzani wa dawa, kama vile dawa ya kukinga. - bakteria sugu.

Na hata hatari ndogo ya chanjo, kama kaswende. Kumbuka kuwa ni ngumu kwake kuunda chanjo, kwa sababu antijeni - misombo ya pathojeni, "kwa kukabiliana" ambayo antibodies hutolewa - mara nyingi hupatikana ndani ya seli za pathojeni, kwa hivyo uundaji wa antibodies ambazo huguswa na hizi " siri" antijeni ni ngumu sana.

Hata hivyo, katika mazoezi, tukio la "ugonjwa mkubwa" huo ni kivitendo haiwezekani. Asili haina kifungua kinywa cha bure kwa watu au kwa wadudu wa magonjwa yao. Kwa upinzani wake wa juu kwa madawa ya kulevya, chanjo na upinzani wa kinga ya binadamu, VVU sawa kulipwa kwa utaalamu mkubwa: inathiri kwa ufanisi sehemu ndogo tu ya seli za binadamu na haiwezi kuingia ndani yake kwa matone ya hewa. Matokeo yake, VVU huathiri chini ya milioni hamsini duniani kote.

Virusi ambavyo vinasambazwa vyema na matone ambayo tunapumua haviwezi kubobea katika seli za kinga tu, kama vile VVU: wanapaswa kuwa "wajumla wa anuwai". Na hizo haziwezi kuwa na njia za kisasa za kupenya aina moja maalum ya seli za kinga za binadamu, kama vile VVU. Hiyo ni, magonjwa ambayo ni ngumu sana kutibu na kupona, kama sheria, husafirishwa vibaya na hewa.

Magonjwa-isipokuwa yanaweza kubebwa vizuri na hewa na kuharibu sehemu kubwa ya idadi ya watu, lakini matokeo yatakuwa kwamba wataanza kuchukua hatua kwa uteuzi wa asili kati ya majeshi ya wanadamu: wale ambao kinga yao inapigana vizuri zaidi wataishi mara nyingi, kama matokeo, virusi vitaacha hatua kwa hatua kuwa hatari kwa idadi ya watu.

Mara nyingi huzingatiwa tishio hatari zaidi, bakteria sugu ya antibiotic (kwa mfano, idadi ya staphylococci) pia ina mapungufu makubwa. Karibu wote leo wana hali ya pathogenic, ambayo ni, ni salama kwa mwili wa mtu mwenye afya, kwani hawawezi kushinda kinga yake.

Ili kuweza kupinga viuavijasumu, bakteria hawa hubadilisha vigezo vyao, kuwa ndogo kwa ukubwa na mara nyingi huonyesha uwezo mdogo wa kuzaa kuliko spishi zinazoshindana bila upinzani mkali wa viuavijasumu. Kwa maneno mengine, hakuna wagombea wengi sana wa "ugonjwa bora". Wao, bila shaka, wanaweza kuua watu wengi wenye umri na dhaifu, hasa kwa namna ya maambukizi ya nosocomial, lakini wananchi wenye afya ni ngumu sana kwao.

Virusi vingine hujaribu kupitisha shida hizi zote na zingine kwa sababu ya utofauti mkubwa, mabadiliko ya mara kwa mara. Viongozi katika mzunguko wao kati ya mawakala wa causative ya magonjwa ya kawaida ni virusi vya mafua na, hata mara nyingi zaidi, VVU vinavyobadilika. Kwa kubadilisha mara kwa mara utungaji wa shell yao ya nje, hupuka mashambulizi ya seli za kinga, lakini, tena, kwa gharama kubwa: kiwango cha juu cha mabadiliko kinamaanisha kwamba baada ya muda wanapoteza baadhi ya nguvu zao za awali.

Kuna uwezekano mkubwa kuwa hii ni sababu mojawapo kwa nini lahaja ya VVU (SIV) katika nyani wa kijani isisababishe madhara yanayoonekana kwa afya zao.

Mstari wa mwisho wa utetezi: nambari

Bila shaka, hii yote haimaanishi kwamba hii au ugonjwa huo, unaoambukizwa kutoka kwa mtu binafsi hadi kwa mtu binafsi, hauwezi kuharibu aina kwa ujumla. Bila shaka, hii inawezekana, lakini tu kwa mchanganyiko wa mambo mawili: watu wote wa aina wanaishi katika eneo ndogo, si kutengwa na vikwazo, na idadi yao jumla si kubwa sana.

Ni ugonjwa huu ambao sasa unamtesa shetani wa Tasmania - marsupial mlaji mwenye uzito wa kilo 12. Viumbe hawa wana tabia ngumu, wanachukiana. Hata wakati wa kuoana, dume na jike huwa na fujo kila wakati na huuma kila mmoja. Na siku tatu baada ya mwanzo wa ujauzito, mwanamke hushambulia kwa nguvu kiume, na kumlazimisha kukimbia ili kuokoa maisha yake. Hata 80% ya watoto wake mwenyewe huliwa na mama-mwindaji, na kuacha watoto wanne tu wakiwa hai.

Katika miaka ya 1990, mmoja wa watu aliugua na tumor ya kawaida ya saratani kwenye uso, na hii isingeweza kusababisha matatizo yoyote katika aina nyingine: mnyama alikufa - na ndivyo hivyo. Lakini mashetani wa Tasmania sio hivyo: kwa sababu ya tabia ya kushambulia jamaa za jinsia zote wanazokutana nazo, baada ya miaka michache waliambukiza tena uvimbe huu (kwa kuumwa) karibu 70-80% ya watu wote.

Ikiwa ugonjwa wa wanyama hawa utaharibiwa au la, haijulikani wazi. Kupunguza nafasi zao ni ukweli kwamba mashetani wa Tasmania wana tofauti-jeni za chini zaidi kati ya wanyama wanaowinda wanyama wanaojulikana na hata marsupials wote. Utofauti mdogo, unapunguza uwezekano wa mtu kukabiliana na ugonjwa huo kutokana na ukweli kwamba kinga yake si sawa kabisa na ile ya wengine. Mamlaka ya Australia imeunda idadi ndogo ya "bima" ya wanyama hawa ambao hawajaambukizwa na saratani inayoenezwa na vekta, na hata ikiwa watatoweka huko Tasmania, kuna matumaini kwamba spishi hizo zitapona kutoka kwa hifadhi hizi.

Kwa kuongezea, kazi ya hivi majuzi katika Sayansi inatia shaka juu ya uwezekano wa kutoweka kwao kutokana na … ukweli wenyewe wa kupungua kwao. Saratani imesababisha kupungua kwa msongamano wa watu katika idadi ya wanyama hawa kwamba ugonjwa tayari unaenea polepole zaidi kuliko hapo awali. Inaonekana kwamba uwezekano wa kutoweka kabisa kwa aina hii ni mdogo. Walakini, kwa kuzingatia maoni yake, watu wachache sana watafurahiya sana juu ya hili.

Lakini mfano wa mashetani unaonyesha wazi kuwa mtu amewekewa bima ya kutoweka kwa wingi kutokana na janga jipya. Sisi sio maelfu, kama wanyama hawa, lakini mabilioni. Kwa hivyo, utofauti wa maumbile ya watu ni mkubwa zaidi, na janga ambalo ni hatari kwa baadhi yetu halitaweza kuua kila mtu. Hatuishi kwenye kisiwa kimoja sio kikubwa sana, lakini tumetawanyika katika mabara yote. Kwa hivyo, hatua za karantini zinaweza kuokoa watu wengine (haswa kwenye visiwa) hata katika hali ya kifo kamili cha watu katika maeneo mengine.

Hebu tufanye muhtasari. Uharibifu kamili wa yetu au spishi zingine za kawaida kwa sababu ya janga ni tukio lisilowezekana kabisa. Walakini, hakuna sababu ya kutuliza. Mnamo mwaka wa 2018, Shirika la Afya Ulimwenguni, kwa kutarajia "magonjwa makubwa", lilianzisha dhana ya "ugonjwa X" (Ugonjwa X) - ikimaanisha ugonjwa ambao haukujulikana hapo awali ambao unaweza kusababisha janga kubwa.

Chini ya miaka miwili baada ya hapo, tunashuhudia Covid-19, ugonjwa ambao unaenea kama janga na tayari umeshaua watu wengi. Ni vigumu kukadiria kwa uhakika idadi ya wahasiriwa wake, lakini kwa Urusi mwaka huu kiwango cha vifo vya ziada wakati wa janga hilo ni karibu milioni 0.3. Katika ulimwengu, takwimu hii ni mara nyingi zaidi.

Kwa kweli, hii sio tauni nyeusi ya medieval au ndui. Hata hivyo, kila maisha yaliyopotea ni muhimu kwa ubinadamu, kwa hiyo, kufuatilia "magonjwa makubwa" mapya, pamoja na kuundwa kwa dawa na chanjo kwa ajili yao, ni jambo ambalo litapaswa kushughulikiwa na zaidi ya kizazi kimoja cha madaktari na. wanasayansi.