Historia ya anesthesia kutoka nyakati za zamani hadi leo

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 16:17

Dawa ilibadilika sana na ujio wa anesthesia ya jumla katika karne ya 19. Lakini madaktari waliwezaje bila dawa za ganzi? Inajulikana kuwa katika karne ya II, daktari wa upasuaji wa Kichina Hua Tuo alikuwa wa kwanza kutumia anesthesia wakati wa operesheni, akitumia mchanganyiko wa divai na mimea kadhaa, pamoja na acupuncture. Ni njia gani zingine za kutuliza maumivu zimekuwepo hapo awali?

Kutoka kwa tincture ya poppy hadi lidocaine: historia ya maendeleo ya anesthesiology (Sasapost, Misri)

Hebu fikiria tukio la daktari katika miaka ya mapema ya 1800 au mapema akimfanyia mgonjwa upasuaji. Uwezekano mkubwa zaidi utafikiria upasuaji wa ngozi, kukatwa, au uwezekano wa kuondolewa kwa mawe ya kibofu, lakini hakuna zaidi. Kisha operesheni kwenye viungo vya cavity ya tumbo, kifua na fuvu hazikuwezekana.

Mgonjwa anayesubiri kufanyiwa upasuaji wodini akiwa na hofu kubwa. Lakini upasuaji ndio suluhisho la mwisho ambalo daktari analazimika kuamua, licha ya mateso makali ambayo mgonjwa atapata, kwani wakati huo hakukuwa na anesthesia bado. Madaktari wanaweza tu kumpa mgonjwa divai kidogo au dawa ya mitishamba.

Hebu tusogee mbele kwa haraka jumba la kisasa la upasuaji au ofisi ya daktari wa meno. Hakika utapata dawa za kutuliza maumivu huko. Dawa ilibadilika sana na ujio wa anesthesia ya jumla katika karne ya 19.

Leo, upasuaji wowote haufanyiki bila anesthesia. Mgonjwa hutiwa ganzi hasa kwa kuvuta pumzi ya gesi au sindano za mishipa ya analgesics ya narcotic, na hali yake inafuatiliwa kwa karibu na anesthesiologists. Analgesics kukuza utulivu wa misuli, kupunguza au kuzuia maumivu, kupoteza fahamu, na kupunguza wasiwasi. Madhara haya yote yanaweza kutokea kwa pamoja au tofauti.

Hapo chini tutajifunza historia ya anesthesiolojia na jinsi dawa imefanya bila anesthetics hapo awali.

Ustaarabu wa kale ulitumia mimea kama dawa ya ganzi

Rekodi za kihistoria zinaonyesha kuwa mimea ya dawa ilitumika kama dawa ya ganzi katika Misri ya Kale, Ugiriki ya Kale, Mesopotamia na India, pamoja na henbane nyeusi, poppy, mandrake na bangi. Roma ya kale na Milki ya Inca ilitumia mchanganyiko wa mimea ya dawa iliyochanganywa na divai.

Katika karne ya 2, daktari wa upasuaji wa China Hua Tuo alikuwa wa kwanza kutumia anesthesia wakati wa upasuaji. Alitumia mchanganyiko wa divai na mimea kadhaa, pamoja na acupuncture.

Katika karne ya 13, daktari na askofu Mwitaliano Theodoric Luca alitumia sponji zilizochovywa kwenye kasumba na tunguja kwa ajili ya upasuaji. Kwa bahati mbaya, hashish na katani pia zilitumika sana kama dawa za kutuliza maumivu.

Mnamo 1540, mtaalam wa mimea na mfamasia wa Ujerumani Valerius Cordus alichanganya ethanoli na asidi ya sulfuriki ili kutoa diethyl etha. Inajulikana kuwa sindano za afyuni zilitumika sana nchini Ujerumani kama dawa ya ganzi, na oksidi ya nitrojeni ilitumiwa nchini Uingereza hadi mwanzoni mwa karne ya 19.

Etha ya sulfuri kwa anesthesia katika shughuli za upasuaji

Mnamo Oktoba 1846, daktari wa meno Mmarekani William Morton aling'oa jino la mgonjwa bila maumivu kwa kutumia etha kama anesthesia. Ether ni kioevu kisicho na rangi, kinachoweza kuwaka na harufu nzuri ya kupendeza. Inageuka kuwa gesi ambayo hupunguza maumivu lakini inamwacha mgonjwa fahamu.

Morton alijifunza kuhusu nguvu ya etha ya sulfuriki mwaka wa 1844 katika hotuba ya mwanakemia wa Marekani Charles Jackson, ambaye alisema kuwa etha ya sulfuriki humfanya mtu apite na kumfanya asihisi maumivu. Lakini Morton hakuanza mara moja kutumia etha ya sulfuriki. Kabla ya kuwafunua wagonjwa wake kwa ether, kwanza alijaribu athari yake juu yake mwenyewe na wanyama wa kipenzi, na alipokuwa na hakika ya usalama na uaminifu wa dutu hiyo, alianza kuitumia kwa wagonjwa wake.

Mnamo 1848, daktari wa Amerika Crawford Williamson Long alichapisha matokeo ya jaribio kwa kutumia etha kama anesthesia. Alidai kuwa alitumia etha kuondoa uvimbe kwenye shingo ya mgonjwa wake, James M. Venable, mwaka wa 1842.

Chloroform kwa kutuliza maumivu wakati wa leba

Mnamo 1847, klorofomu ilianzishwa katika mazoezi yaliyoenea na daktari wa Scotland James Simpson, ambaye alitumia kupunguza maumivu wakati wa kujifungua. Chloroform ni kioevu kisicho na rangi isiyo na rangi na harufu ya ethereal na ladha tamu. Inatumika kama anesthetic wakati wa upasuaji. Chloroform hutupwa kwenye sifongo au kitambaa ambacho huwekwa kwenye uso wa mgonjwa. Inavuta mvuke za klorofomu, na athari yake ya anesthetic inaenea kwenye mfumo mkuu wa neva.

Watafiti wengi walitumia kuunganisha klorofomu kwa madhumuni ya matibabu. Mnamo 1830, mwanakemia wa Kijerumani kutoka Frankfurt an der Oder alipata klorofomu kwa kuchanganya chokaa cha klorini na ethanol. Lakini aliamua kwa makosa kwamba dutu iliyosababishwa ilikuwa ether ya klorini.

Mnamo 1831, daktari wa Amerika Samuel Guthrie alifanya majaribio sawa ya kemikali. Pia alihitimisha kuwa bidhaa iliyosababishwa ilikuwa ether ya kloriki. Kwa kuongeza, Guthrie alibainisha mali ya anesthetic ya dutu iliyopatikana.

Mnamo 1834, mwanakemia wa Ufaransa Jean-Baptiste Dumas aliamua fomula ya majaribio ya klorofomu na akaiita. Mnamo 1842, Robert Mortimer Glover huko London aligundua mali ya anesthetic ya klorofomu katika wanyama wa maabara.

Licha ya hatari, Malkia Victoria alitumia klorofomu wakati wa kujifungua

Kuna hatari zinazohusiana na matumizi ya dawa fulani za anesthetic. Ether inaweza kuwaka sana, na kloroform mara nyingi husababisha mashambulizi ya moyo. Vifo vingi vimeripotiwa kutokana na klorofomu. Matumizi yake kama anesthetic inahitaji ujuzi mkubwa wa matibabu ili kupata kipimo sahihi. Ikiwa kipimo ni kidogo, mgonjwa anaweza kuamka wakati wa operesheni, lakini ikiwa kipimo cha chloroform kinazidi, mgonjwa ataacha kupumua kutokana na kupooza kwa kituo cha kupumua.

Hatari zilizo hapo juu zimewafanya wagonjwa wengi kuachana na ganzi ya klorofomu. Licha ya hayo, Malkia Elizabeth wa Kwanza alilazwa ganzi kwa klorofomu mara mbili. Mnamo 1853, Dk. Jon Snow alitumia klorofomu kupunguza maumivu katika leba ya Malkia Victoria alipokuwa akijifungua Prince Leopold. Na kisha tena mnamo 1857, wakati Malkia alimzaa Princess Beatrice.

Anesthesia ilionekana katika karne za XIX-XX

Mnamo 1889, Henry Doerr alikua profesa wa kwanza wa ulimwengu wa daktari wa meno na anesthesiolojia katika Chuo cha Philadelphia cha Upasuaji wa Meno. Mnamo 1891, The Dental and Surgical Microcosm, jarida la kwanza la kisayansi katika anesthesiology, lilichapishwa. Na mwaka wa 1893, jumuiya ya kwanza ya ulimwengu ya anesthesiologists iliundwa.

Mnamo 1898, daktari mpasuaji Mjerumani August Gustav Bier alikuwa wa kwanza kutumia ganzi ya mgongo ya kokeini, na miaka 10 baadaye alikuwa wa kwanza kutumia ganzi ya kikanda ya mishipa.

Mnamo mwaka wa 1901, madaktari wa Ufaransa walivumbua mbinu ya kuingiza ganzi kwenye maji ya uti wa mgongo, ambayo pia inajulikana kama anesthesia ya epidural. Ilijaribiwa kwa mara ya kwanza na daktari wa neva wa Marekani James Leonard Corning wakati wa upasuaji.

Maendeleo katika anesthesiolojia yaliendelea. Maneno "anesthesiology" na "anesthesiologist" yaliletwa kwa mara ya kwanza katika mazoezi ya matibabu mnamo 1902. Mnamo 1914, kitabu cha kwanza cha matibabu juu ya anesthesiolojia kilichapishwa nchini Marekani. Katika mwaka huohuo, Dk. Dennis D. Jackson alitengeneza kifaa cha ganzi ambacho kinafyonza kaboni dioksidi. Iliruhusu wagonjwa kupumua hewa iliyotoka nje yenye ganzi na kuiondoa kaboni dioksidi, ambayo iliwasaidia kutumia ganzi kidogo.

Dk. Isabella Herb ndiye rais wa kwanza wa Jumuiya ya Madaktari wa Unuku na Unuku wa Marekani (ASA). Alisaidia kubuni mbinu salama na zinazofaa za kutoa ganzi, kutia ndani kutumia skrini ya ganzi kutoa gesi ya ethilini. Dk. Herb alikuwa wa kwanza kutumia anesthesia ya ether-oksijeni wakati wa upasuaji uliofanywa na Dk. Arthur Dean Bevan mwaka wa 1923.

Anesthesiolojia iliendelea kukua. Lidocaine iliibuka kama dawa ya ndani na halothane, anesthetic ya kwanza ya jumla, na vile vile gesi za anesthesia za kuvuta pumzi ikiwa ni pamoja na methoxyflurane, isoflurane, desflurane, na sevoflurane.