Mguu mmoja katika maisha ya baadaye. Hadithi za waathirika

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 16:17

Mnamo Machi 2015, mtoto Gardell Martin alianguka kwenye mkondo wa barafu na alikufa kwa zaidi ya saa moja na nusu. Katika muda usiozidi siku nne, aliondoka hospitalini akiwa mzima. Hadithi yake ni mojawapo ya zile zinazowasukuma wanasayansi kutafakari upya maana halisi ya dhana ya "kifo".

Mwanzoni ilionekana kwake kwamba alikuwa na maumivu ya kichwa tu - lakini kwa njia ambayo hakuwahi kuupata hapo awali. Karla Perez mwenye umri wa miaka 22 alikuwa anatarajia mtoto wake wa pili - alikuwa na ujauzito wa miezi sita. Mwanzoni, hakuwa na hofu sana na aliamua kulala chini, akitumaini kwamba kichwa chake kitapita. Lakini maumivu yalizidi, na Perez alipotapika, alimwomba kaka yake apige simu 911.

Maumivu yasiyovumilika yalimsokota Carla Perez mnamo Februari 8, 2015, karibu na usiku wa manane. Ambulensi ilimchukua Karla kutoka nyumbani kwake Waterloo, Nebraska hadi Hospitali ya Wanawake ya Methodist huko Omaha. Huko, mwanamke huyo alianza kupoteza fahamu, kupumua kwake kuzima, na madaktari wakaingiza mrija kwenye koo lake ili oksijeni iendelee kuingia kwenye fetusi. Tomografia iliyokokotwa ilionyesha kuwa kuvuja damu nyingi kwenye ubongo kulitokeza shinikizo kubwa katika fuvu la kichwa la mwanamke.

Karla alipata kiharusi, lakini fetusi, kwa kushangaza, haikuteseka, moyo wake uliendelea kupiga kwa ujasiri na sawasawa, kana kwamba hakuna kitu kilichotokea. Mnamo saa 2 asubuhi, tomografia iliyorudiwa ilionyesha kuwa shinikizo la ndani ya fuvu lilikuwa limelemaza shina la ubongo. “Kuona hivyo,” asema Tiffani Somer-Sheli, daktari aliyemchunguza Perez katika mimba yake ya kwanza na ya pili, “kila mtu alitambua kwamba hakuna jambo jema lingeweza kutazamiwa.”

Mwanamke huyo alijikuta kwenye mstari wa kutetereka kati ya maisha na kifo: ubongo wake uliacha kufanya kazi bila nafasi ya kupona - kwa maneno mengine, alikufa, lakini shughuli muhimu ya mwili inaweza kudumishwa, katika kesi hii - kuwezesha 22 -Kijusi cha wiki ili kukua hadi kufikia hatua ambayo itaweza kuwepo kwa kujitegemea.

Watu ambao, kama Carla Perez, wako katika hali ya mpaka, wanaongezeka kila mwaka, kama wanasayansi zaidi na zaidi wanaelewa kwa uwazi zaidi kwamba "switch" ya kuwepo kwetu haina nafasi mbili za / off, lakini mengi zaidi. na kati ya nyeupe na nyeupe. nyeusi kuna nafasi ya vivuli vingi. Katika "eneo la kijivu" kila kitu hakiwezi kurekebishwa, wakati mwingine ni vigumu kufafanua maisha ni nini, na watu wengine huvuka mstari wa mwisho, lakini kurudi - na wakati mwingine kuzungumza kwa undani juu ya kile walichokiona kwa upande mwingine.

"Kifo ni mchakato, sio mara moja," anaandika mfufuzi Sam Parnia katika kitabu chake "Erasing Death": moyo huacha kupiga, lakini viungo havifi mara moja. Kwa kweli, daktari anaandika, wanaweza kubaki intact kwa muda mrefu kabisa, ambayo ina maana kwamba kwa muda mrefu, "kifo ni kubadilishwa kabisa."

Je, mtu ambaye jina lake ni sawa na ukatili anawezaje kutenduliwa? Ni asili gani ya kuvuka "eneo la kijivu" hili? Nini kinatokea kwa hili kwa ufahamu wetu? Huko Seattle, mwanabiolojia Mark Roth anajaribu kuwaweka wanyama kwenye hali ya kulala bandia kwa kutumia kemikali zinazopunguza mapigo ya moyo na kimetaboliki hadi viwango sawa na vile vinavyoonekana wakati wa kulala. Lengo lake ni kuwafanya watu wanaokabiliwa na mshtuko wa moyo kuwa "wasioweza kufa kidogo" hadi washinde matokeo ya shida iliyowaleta kwenye ukingo wa maisha na kifo.

Huko Baltimore na Pittsburgh, timu za kiwewe zinazoongozwa na daktari mpasuaji Sam Tisherman zinafanya majaribio ya kimatibabu ambapo wagonjwa walio na risasi na majeraha ya visu hupunguzwa joto lao la mwili ili kutokwa na damu polepole kwa muda unaochukua kupata kushonwa. Madaktari hawa hutumia baridi kwa madhumuni sawa ambayo Roth hutumia misombo ya kemikali: inaruhusu kwa muda "kuua" wagonjwa ili hatimaye kuokoa maisha yao.

Huko Arizona, wataalam wa cryopreservation huweka miili ya zaidi ya 130 ya wateja wao waliohifadhiwa - hii pia ni aina ya "eneo la mpaka". Wanatumaini kwamba wakati fulani katika siku zijazo za mbali, labda katika karne chache, watu hawa wanaweza kufutwa na kufufuliwa, na wakati huo dawa itaweza kuponya magonjwa ambayo walikufa.

Huko India, mwanasayansi wa neva Richard Davidson anasoma watawa wa Kibudha ambao wameanguka katika hali inayojulikana kama tukdam, ambayo dalili za kibaolojia za maisha hupotea, lakini mwili hauonekani kuoza kwa wiki moja au zaidi. Davidson anajaribu kurekodi shughuli fulani katika akili za watawa hawa, akitumai kubaini kitakachotokea baada ya mzunguko kusimama.

Na huko New York, Sam Parnia anazungumza kwa shauku juu ya uwezekano wa "kucheleweshwa kwa ufufuo". Kulingana na yeye, ufufuo wa moyo na mapafu hufanya kazi vizuri zaidi kuliko inavyoaminika kwa ujumla, na chini ya hali fulani - wakati joto la mwili ni la chini, ukandamizaji wa kifua umewekwa kwa usahihi kwa kina na rhythm, na oksijeni hutolewa polepole ili kuepuka uharibifu wa tishu - wagonjwa wengine wanaweza kurejeshwa. maisha hata baada ya kuwa hawana mapigo ya moyo kwa saa kadhaa, na mara nyingi bila matokeo mabaya ya muda mrefu.

Sasa daktari anachunguza mojawapo ya mambo ya ajabu sana ya kurudi kutoka kwa wafu: Kwa nini watu wengi walio hatari sana wanaeleza jinsi akili zao zilivyotenganishwa na miili yao? Hisia hizi zinaweza kutuambia nini juu ya asili ya "eneo la mpaka" na juu ya kifo yenyewe? Kulingana na Mark Roth wa Kituo cha Utafiti wa Saratani cha Fred Hutchinson huko Seattle, jukumu la oksijeni kwenye mpaka kati ya maisha na kifo lina utata mkubwa. "Mapema katika miaka ya 1770, mara tu oksijeni ilipogunduliwa, wanasayansi walitambua kwamba ilikuwa muhimu kwa maisha," Roth anasema. - Ndiyo, ikiwa unapunguza sana mkusanyiko wa oksijeni katika hewa, basi unaweza kuua mnyama. Lakini, kwa kushangaza, ikiwa utaendelea kupunguza mkusanyiko hadi kizingiti fulani, mnyama ataishi katika uhuishaji uliosimamishwa.

Mark alionyesha jinsi utaratibu huu unavyofanya kazi kwa kutumia mfano wa minyoo wanaoishi kwenye udongo - nematodes ambao wanaweza kuishi kwenye mkusanyiko wa oksijeni wa asilimia 0.5 tu, lakini hufa wakati umepungua hadi asilimia 0.1. Hata hivyo, ikiwa unapita haraka kizingiti hiki na kuendelea kupunguza mkusanyiko wa oksijeni - hadi asilimia 0.001 au hata chini - minyoo huanguka katika hali ya uhuishaji uliosimamishwa. Kwa njia hii, wanaokolewa wakati nyakati ngumu zinakuja kwao - ambayo inawakumbusha wanyama ambao hulala kwa majira ya baridi.

Kunyimwa oksijeni, iliyoanguka katika uhuishaji uliosimamishwa, viumbe vinaonekana kuwa vimekufa, lakini sio: cheche za maisha bado zinawaka ndani yao. Mdomo hujaribu kudhibiti hali hii kwa kuwadunga wanyama wa majaribio na "kikali kuu cha kupunguza" - kwa mfano, chumvi ya iodini - ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa mahitaji yao ya oksijeni. Kwa nadharia, njia hii ina uwezo wa kupunguza uharibifu ambao matibabu ya mshtuko wa moyo yanaweza kusababisha kwa wagonjwa.

Wazo ni kwamba ikiwa chumvi ya iodidi inapunguza kasi ya kubadilishana oksijeni, inaweza kusaidia kuzuia uharibifu wa ischemia-reperfusion kwenye myocardiamu. Uharibifu wa aina hii kwa sababu ya usambazaji wa ziada wa damu iliyorutubishwa na oksijeni ambapo ilikosekana hapo awali, ni matokeo ya matibabu kama vile angioplasty ya puto ya mishipa. Katika hali ya uhuishaji uliosimamishwa, moyo ulioharibiwa utaweza kulisha polepole oksijeni inayotoka kwenye chombo kilichorekebishwa, na sio kuisonga.

Akiwa mwanafunzi, Ashley Barnett alihusika katika ajali mbaya ya gari kwenye barabara kuu huko Texas, mbali na miji mikubwa. Alikuwa amevunjika mifupa ya nyonga, wengu uliochanika, na alikuwa akivuja damu. Wakati huu, Barnett anakumbuka, fahamu zake zilikuwa zikiteleza kati ya dunia mbili: katika moja, waokoaji walikuwa wakimtoa nje ya gari lililokunjwa kwa kutumia chombo cha majimaji, fujo na maumivu vilitawala huko; kwa upande mwingine, mwanga mweupe uliangaza na hapakuwa na maumivu au woga. Miaka michache baadaye, Ashley alipatikana na saratani, lakini kutokana na uzoefu wake wa karibu kufa, mwanamke huyo mchanga alikuwa na uhakika kwamba angeishi. Leo Ashley ni mama wa watoto watatu na anashauriana na manusura wa ajali

Suala la maisha na kifo, kulingana na Roth, ni suala la harakati: kutoka kwa mtazamo wa biolojia, harakati kidogo, maisha marefu ni, kama sheria. Mbegu na spores zinaweza kuishi kwa mamia au maelfu ya miaka - kwa maneno mengine, haziwezi kufa. Roth anaota siku ambayo kwa msaada wa wakala wa kupunguza kama chumvi ya iodini itawezekana kumfanya mtu asiyekufa "kwa muda mfupi" - wakati huo huo anapohitaji zaidi ya yote, wakati moyo wake uko katika shida.

Hata hivyo, Njia hii isingesaidia Carla Perez, ambaye moyo wake haukuacha kupiga. Siku moja baada ya matokeo ya kutisha ya tomografia ya kompyuta kupatikana, daktari Somer-Sheli alijaribu kuwaelezea wazazi walioshtuka, Modesto na Berta Jimenez, kwamba binti yao mrembo, mwanamke mchanga ambaye aliabudu binti yake wa miaka mitatu, akiwa amezungukwa. marafiki wengi na walipenda kucheza, walikuwa wamekufa.

Kizuizi cha lugha kilipaswa kushinda. Lugha ya asili ya Jimenese ni Kihispania, na kila kitu ambacho daktari alisema kilipaswa kutafsiriwa. Lakini kulikuwa na kizuizi kingine, ngumu zaidi kuliko ile ya lugha - dhana ya kifo cha ubongo. Neno hili liliibuka mwishoni mwa miaka ya 1960, wakati maendeleo mawili ya dawa yalipopatana kwa wakati: vifaa vya msaada wa maisha vilionekana ambavyo vilififisha mstari kati ya maisha na kifo, na maendeleo katika upandikizaji wa chombo ilifanya iwe muhimu kufanya mstari huu iwe wazi iwezekanavyo.

Kifo hakikuweza kufafanuliwa kwa njia ya zamani, tu kama kusitishwa kwa kupumua na mapigo ya moyo, kwani vifaa vya kupumua vya bandia vinaweza kudumisha zote mbili kwa muda mrefu usiojulikana. Je, mtu aliyeunganishwa kwenye kifaa kama hicho amekufa au yuko hai? Ukimzima, ni lini ni sawa kimaadili kutoa viungo vyake ili kuvipandikiza kwa mtu mwingine? Na ikiwa moyo uliopandikizwa unapiga tena kwenye matiti mengine, je, inaweza kuchukuliwa kuwa mtoaji alikuwa amekufa kweli moyo wake ulipotolewa?

Ili kujadili maswala haya nyeti na magumu mnamo 1968 huko Harvard, tume ilikusanywa, ambayo ilitengeneza fasili mbili za kifo: jadi, moyo na mapafu, na mpya kulingana na vigezo vya neurology. Miongoni mwa vigezo hivi, ambavyo vinatumika leo kuthibitisha ukweli wa kifo cha ubongo, kuna tatu muhimu zaidi: kukosa fahamu, au ukosefu kamili na unaoendelea wa fahamu, apnea, au kushindwa kupumua bila kipumulio, na kutokuwepo kwa reflexes ya shina ya ubongo., ambayo imedhamiriwa na vipimo rahisi: unaweza suuza masikio ya mgonjwa na maji baridi na uangalie ikiwa macho yanatembea, au itapunguza phalanges ya msumari na kitu ngumu na uone ikiwa misuli ya uso haijibu, au kutenda kwenye koo na bronchi kujaribu kushawishi reflex ya kikohozi. Hii yote ni rahisi sana na bado ni kinyume na akili ya kawaida.

"Wagonjwa walio na kifo cha ubongo hawaonekani wamekufa," aliandika James Bernath, daktari wa neva katika Chuo cha Madawa cha Dartmouth, katika 2014 katika American Journal of Bioethics. "Hii ni kinyume na uzoefu wetu wa maisha - kumwita mgonjwa aliyekufa, ambaye moyo wake unaendelea kupiga, damu inapita kupitia vyombo na viungo vya ndani vinafanya kazi."

… Siku mbili baada ya kiharusi cha Karla Perez, wazazi wake, pamoja na baba wa mtoto aliye tumboni, walifika katika Hospitali ya Methodist. Huko, katika chumba cha mkutano, wafanyikazi 26 wa kliniki walikuwa wakiwangojea - wataalam wa magonjwa ya akili, wataalam wa tiba ya tiba na maadili, wauguzi, makuhani, wafanyikazi wa kijamii. Wazazi hao walisikiliza kwa makini maneno ya mfasiri huyo, ambaye aliwaeleza kwamba vipimo vilionyesha kwamba ubongo wa binti yao ulikuwa umeacha kufanya kazi. Walijifunza kwamba hospitali inajitolea kumweka Perez hai hadi kijusi chake kifike angalau wiki 24 - yaani, hadi nafasi ya kuishi nje ya tumbo la mama ni angalau 50-50. ataweza kudumisha shughuli muhimu hata muda mrefu zaidi. huku kila wiki ukiongeza uwezekano wa mtoto kuzaliwa.

Labda kwa wakati huu Modesto Jimenez alikumbuka mazungumzo na Tiffani Somer-Sheli - pekee katika hospitali nzima ambaye alimjua Karla kama mwanamke aliye hai, anayecheka na mwenye upendo. Usiku uliotangulia, Modesto alimchukua Tiffani kando na kuuliza swali moja tu kimya kimya. “Hapana,” alisema Dk Somer-Sheli. "Uwezekano mkubwa, binti yako hataamka kamwe." Labda haya yalikuwa maneno magumu zaidi maishani mwake.

“Kama daktari, nilielewa kwamba kifo cha ubongo ni kifo,” asema. "Kwa mtazamo wa kimatibabu, Karla alikuwa tayari amekufa wakati huo." Lakini akimtazama mgonjwa katika chumba cha wagonjwa mahututi, Tiffany alihisi kwamba ilikuwa vigumu kwake kuamini ukweli huo usiopingika kama ilivyokuwa kwa wazazi wa marehemu. Perez alionekana kana kwamba alikuwa amefanyiwa upasuaji kwa mafanikio: ngozi yake ilikuwa na joto, matiti yake yalikuwa yakipanda na kushuka, na kijusi kilikuwa kikisisimka tumboni mwake - inaonekana alikuwa mzima kabisa. Kisha, katika chumba cha mikutano kilichojaa watu, wazazi wa Karla waliwaambia madaktari: ndio., wanatambua kwamba ubongo wa binti yao umekufa na hataamka kamwe. Lakini waliongeza kwamba wangeomba kwa ajili ya un milagro - muujiza. Ila tu.

Wakati wa picnic ya familia kwenye ufuo wa Ziwa la Sleepy Hollow (Sleepy Hollow) kaskazini mwa New York, Tony Kikoria, daktari wa upasuaji wa mifupa, alijaribu kumpigia simu mama yake. Mvua ya radi ilianza, radi ikapiga simu na kupita kichwani mwa Tony. Moyo wake ukasimama. Kikoria anakumbuka kwamba alijihisi akiuacha mwili wake mwenyewe na kusogea kupitia kuta kuelekea kwenye mwanga wa samawati-nyeupe ili kuungana na Mungu. Kurudi kwenye maisha, ghafla alihisi kuvutiwa kucheza piano na akaanza kurekodi nyimbo ambazo zilionekana "kupakua" peke yake kwenye ubongo wake. Mwishowe, Tony alishawishika kwamba maisha yake yameokolewa ili aweze kutangaza "muziki kutoka mbinguni" hadi kwa ulimwengu

Kurudi kwa mtu kutoka kwa wafu - ni nini ikiwa sio muujiza? Na, lazima niseme, miujiza kama hiyo katika dawa wakati mwingine hufanyika. Wanandoa wa Martin wanajua hili moja kwa moja. Majira ya kuchipua jana, mtoto wao mdogo Gardell alisafiri hadi kwenye makao ya wafu, akianguka kwenye mkondo wa barafu.

Familia kubwa ya Martin - mume, mke na watoto saba - wanaishi Pennsylvania, mashambani, ambapo familia hiyo inamiliki sehemu kubwa ya ardhi. Watoto wanapenda kuchunguza eneo hilo. Siku ya joto ya Machi 2015, wavulana wawili wakubwa walienda kwa matembezi na kumchukua Gardell, ambaye hakuwa na umri wa miaka miwili pamoja nao. Mtoto aliteleza na akaanguka kwenye kijito kinachotiririka mita mia kutoka nyumbani. Walipogundua kutoweka kwa kaka yao, wavulana walioogopa walijaribu kwa muda kumtafuta wenyewe. Kadiri muda ulivyoenda…

Kufikia wakati timu ya uokoaji inafika kwa Gardell (alitolewa nje ya maji na jirani), moyo wa mtoto ulikuwa haujapiga kwa angalau dakika thelathini na tano. Waokoaji walianza kufanya masaji ya moyo ya nje na hawakuisimamisha kwa dakika moja katika umbali wa kilomita 16 wakiwatenganisha na Hospitali ya Jumuiya ya Kiinjili ya karibu.

Moyo wa mvulana haukuweza kuanza, joto la mwili wake lilipungua hadi 25 ° C. Madaktari walitayarisha Gardell kwa usafiri wa helikopta hadi Kituo cha Matibabu cha Geisinger, kilichoko kilomita 29, katika jiji la Danville. Moyo wangu bado haukupiga. “Hakuonyesha dalili zozote za uhai,” akumbuka Richard Lambert, daktari wa watoto aliyewajibika kutoa dawa za maumivu katika kituo cha matibabu, na mshiriki wa timu ya kurejesha uhai iliyokuwa ikingojea ndege. "Alionekana kama … Naam, kwa ujumla, ngozi ikawa giza, midomo ni bluu …". Sauti ya Lambert inafifia anapokumbuka wakati huu wa kutisha. Alijua kwamba watoto walizama katika maji ya barafu wakati mwingine wanarudi hai, lakini hakuwahi kusikia hili likitokea kwa watoto ambao hawakuonyesha dalili za maisha kwa muda mrefu. Ili kufanya mambo kuwa mbaya zaidi, pH ya damu ya mvulana ilikuwa chini sana - ishara ya uhakika ya kushindwa kwa chombo cha kazi.

… Resuscitator juu ya zamu aligeuka kwa Lambert na mwenzake Frank Maffei, mkurugenzi wa kitengo cha wagonjwa mahututi cha hospitali ya watoto katika Kituo cha Geisinger: labda ni wakati wa kukata tamaa kujaribu kufufua mvulana? Lakini Lambert wala Maffei hawakutaka kukata tamaa. Hali kwa ujumla zilifaa kwa kurudi kwa mafanikio kutoka kwa wafu. Maji yalikuwa ya baridi, mtoto alikuwa mdogo, majaribio ya kumfufua mvulana yalianza ndani ya dakika chache baada ya kuzama, na haijaacha tangu wakati huo. “Wacha tuendelee kidogo tu,” waliambia wenzao. Na wakaendelea. Dakika nyingine 10, dakika nyingine 20, kisha nyingine 25. Kwa wakati huu Gardell hakuwa akipumua, na moyo wake ulikuwa haujapiga kwa zaidi ya saa moja na nusu. "Mwili dhaifu, baridi usio na dalili za uhai," Lambert anakumbuka. Hata hivyo, timu ya ufufuo iliendelea kufanya kazi na kufuatilia hali ya kijana huyo.

Madaktari ambao walifanya massage ya nje ya moyo walikuwa wakizungushwa kila baada ya dakika mbili - ni utaratibu mgumu sana ikiwa unafanywa kwa usahihi, hata wakati mgonjwa ana kifua kidogo. Wakati huo huo, vihuisha vingine viliingiza katheta kwenye mishipa ya Gardell ya fupa la paja na shingo, tumbo na kibofu, vikiingiza vimiminika vyenye joto ili kuongeza joto la mwili hatua kwa hatua. Lakini ilionekana kuwa hakuna maana kutoka kwa hili. Badala ya kusimamisha ufufuo kabisa, Lambert na Maffei waliamua kumhamisha Gardell kwenye wodi ya upasuaji ili aunganishwe na mashine ya moyo-mapafu. Njia hii kali zaidi ya kupasha mwili joto ilikuwa ni jaribio la mwisho la kuufanya moyo wa mtoto upige tena. Baada ya kutibu mikono yao kabla ya upasuaji, madaktari waliangalia mapigo tena. Ajabu: alionekana! Palpitations walikuwa waliona, mara ya kwanza dhaifu, lakini hata, bila tabia usumbufu rhythm kwamba wakati mwingine kuonekana baada ya kukamatwa kwa muda mrefu wa moyo. Siku tatu na nusu tu baadaye, Gardell aliondoka hospitalini pamoja na familia yake katika sala ya kwenda mbinguni. Miguu yake karibu haikutii, lakini mvulana wengine wote walijisikia vizuri.

Baada ya magari mawili kugongana uso kwa uso, mwanafunzi Trisha Baker aliishia hospitalini huko Austin, Texas, akiwa amevunjika mgongo na kupoteza damu nyingi. Operesheni ilipoanza, Trisha alijihisi akining'inia kwenye dari. Aliona wazi mstari wa moja kwa moja kwenye kufuatilia - moyo wake uliacha kupiga. Kisha Baker alijikuta kwenye korido ya hospitali ambapo babake wa kambo aliyejawa na huzuni alikuwa akinunua peremende kutoka kwa mashine ya kuuza; ni maelezo haya ambayo baadaye yalimshawishi msichana kwamba harakati zake hazikuwa ndoto. Leo, Trisha hufundisha ustadi wa kuandika na ana hakika kwamba roho zilizoandamana naye upande ule mwingine wa kifo humwongoza maishani

Gardell ni mchanga sana kusema alichohisi wakati alikuwa amekufa kwa dakika 101. Lakini wakati mwingine watu waliokolewa shukrani kwa ufufuo unaoendelea na wa hali ya juu, kurudi kwenye uhai, kuzungumza juu ya kile walichokiona, na hadithi zao ni maalum kabisa - na zinafanana za kutisha. Hadithi hizi zimekuwa mada ya utafiti wa kisayansi mara kadhaa, hivi majuzi zaidi kama sehemu ya mradi wa AWARE unaoongozwa na Sam Parnia, mkuu wa utafiti wa utunzaji muhimu katika Chuo Kikuu cha Stony Brook.

Tangu 2008, Parnia na wenzake wamekagua kesi 2,060 za kukamatwa kwa moyo katika hospitali 15 za Amerika, Uingereza na Australia. Katika visa 330, wagonjwa walinusurika na walionusurika 140 walihojiwa. Kwa upande mwingine, 45 kati yao waliripoti kwamba walikuwa katika aina fulani ya fahamu wakati wa taratibu za kufufua.

Ingawa wengi hawakukumbuka kwa undani kile walichohisi, hadithi za wengine zilikuwa sawa na zile zinazoweza kusomwa kwa uuzaji zaidi kama "Mbingu ni Halisi": wakati uliharakishwa au ulipungua (watu 27), walipata amani (22), kujitenga. fahamu kutoka kwa mwili (13), furaha (9), kuona mwanga mkali au mwanga wa dhahabu (7). Wengine (idadi kamili haijatolewa) waliripoti hisia zisizofurahi: waliogopa, ilionekana kuwa walikuwa wakizama au walikuwa wakibebwa mahali fulani chini ya maji, na mtu mmoja aliona "watu kwenye jeneza ambao walizikwa wima ardhini."

Parnia na waandishi wenzake waliandika katika jarida la matibabu la Resuscitation kwamba utafiti wao unatoa fursa ya kuendeleza uelewa wa uzoefu mbalimbali wa kiakili ambao unaweza kuambatana na kifo baada ya kukamatwa kwa mzunguko wa damu. Kulingana na waandishi, hatua inayofuata inapaswa kuwa kuchunguza ikiwa - na, ikiwa ni hivyo, jinsi gani - uzoefu huu, ambao watafiti wengi huita uzoefu wa karibu wa kifo (Parnia anapendelea maneno "uzoefu wa baada ya kifo"), haisababishi kuwa ana. matatizo ya utambuzi au matatizo ya baada ya kiwewe. Kile ambacho timu ya AWARE haikuchunguza ni athari ya kawaida ya NDE - hisia iliyoinuliwa kwamba maisha yako yana maana na maana.

Hisia hii mara nyingi huzungumzwa na manusura wa kifo cha kliniki - na wengine hata huandika vitabu vizima. Mary Neal, daktari wa upasuaji wa mifupa huko Wyoming, alitaja athari hiyo alipozungumza na hadhira kubwa mwaka wa 2013 kwenye Kongamano la Kifo cha Kufikiria Upya katika Chuo cha Sayansi cha New York. Neil, mwandishi wa kitabu To Heaven and Back, alisimulia jinsi alivyozama miaka 14 iliyopita alipokuwa akiteleza kwenye mto mlimani nchini Chile. Wakati huo, Mariamu alihisi roho ikitengana na mwili na kuruka juu ya mto. Mary anakumbuka: "Nilikuwa nikitembea kwenye barabara nzuri ya kushangaza inayoelekea kwenye jengo zuri lenye kuba, kutoka ambapo, nilijua kwa hakika, hakungekuwa na kurudi - na nilikuwa na hamu ya kufika huko haraka iwezekanavyo."

Mary wakati huo aliweza kuchambua jinsi hisia zake zote zilivyokuwa za ajabu, anakumbuka jinsi alivyojiuliza ni muda gani alikuwa chini ya maji (angalau dakika 30, kama alivyogundua baadaye), na kujifariji kwamba mume wake na watoto watafanya vizuri. bila yeye. Kisha mwanamke huyo alihisi mwili wake ukitolewa nje ya kayak, akahisi kwamba viungo vyake vyote viwili vya magoti vimevunjika, na akaona jinsi alivyopewa kupumua kwa bandia. Alisikia mmoja wa waokoaji akimwita: "Rudi, rudi!" Neal alikumbuka kwamba aliposikia sauti hii, alihisi "kukereka sana."

Kevin Nelson, daktari wa neva katika Chuo Kikuu cha Kentucky ambaye alishiriki katika majadiliano, alikuwa na shaka - si kuhusu kumbukumbu za Neil, ambazo alitambua kuwa wazi na halisi, lakini kuhusu tafsiri zao. "Hii sio hisia ya mtu aliyekufa," Nelson alisema wakati wa majadiliano, akipinga maoni ya Parnia pia. "Mtu anapopata hisia kama hizo, ubongo wake uko hai na unafanya kazi sana." Kulingana na Nelson, kile Neal alihisi kinaweza kuelezewa na kile kinachoitwa "uvamizi wa usingizi wa REM", wakati shughuli hiyo hiyo ya ubongo ambayo ni tabia yake wakati wa ndoto, kwa sababu fulani, huanza kujidhihirisha katika hali nyingine yoyote isiyohusiana - kwa kwa mfano, wakati wa kunyimwa oksijeni ghafla. Nelson anaamini kwamba uzoefu wa karibu wa kifo na hisia ya kujitenga kwa roho kutoka kwa mwili husababishwa sio na kufa, lakini na hypoxia (upungufu wa oksijeni) - yaani, kupoteza fahamu, lakini sio maisha yenyewe.

Kuna maelezo mengine ya kisaikolojia kwa NDE. Katika Chuo Kikuu cha Michigan, timu inayoongozwa na Jimo Borjigin ilipima mawimbi ya sumakuumeme kutoka kwenye ubongo baada ya mshtuko wa moyo katika panya tisa. Katika hali zote, mawimbi ya gamma ya masafa ya juu (aina ambayo wanasayansi huhusisha na shughuli za akili) yalizidi kuwa na nguvu - na hata wazi na ya utaratibu zaidi kuliko wakati wa kuamka kawaida. Labda, watafiti wanaandika, hii ni uzoefu wa karibu wa kifo - shughuli iliyoongezeka ya fahamu ambayo hutokea wakati wa kipindi cha mpito kabla ya kifo cha mwisho?

Maswali zaidi yanatokea wakati wa kusoma tukdam iliyotajwa tayari - hali wakati mtawa wa Buddha akifa, lakini kwa wiki nyingine, au hata zaidi, mwili wake hauonyeshi dalili za kuoza. Je, ana fahamu kwa wakati mmoja? Je, amekufa au yuko hai? Richard Davis wa Chuo Kikuu cha Wisconsin amekuwa akisoma masuala ya neva ya kutafakari kwa miaka mingi. Amekuwa akivutiwa na maswali haya yote kwa muda mrefu - haswa baada ya kumuona mtawa kwenye tukdam kwenye monasteri ya Wabudha ya Deer Park huko Wisconsin.

"Ikiwa ningeingia kwenye chumba hicho kwa bahati mbaya, ningefikiri alikuwa ameketi tu katika kutafakari kwa kina," Davidson anasema, maelezo ya mshangao katika sauti yake kwenye simu. "Ngozi yake ilionekana kuwa ya kawaida kabisa, sio ishara hata kidogo ya kuoza." Hisia iliyosababishwa na ukaribu wa mtu huyu aliyekufa ilimtia moyo Davidson kuanza kutafiti tukio la tukdam. Alileta vifaa vya matibabu vinavyohitajika (electroencephalographs, stethoscopes, nk.) kwenye tovuti mbili za utafiti wa shamba nchini India na kutoa mafunzo kwa timu ya madaktari 12 wa Tibet kuchunguza watawa (kuanzia walipokuwa hai bila shaka) ili kuona ikiwa shughuli zao za ubongo baada ya kifo.

“Labda watawa wengi huingia katika hali ya kutafakari kabla ya kufa, na baada ya kifo huendelea kwa njia fulani,” asema Richard Davidson. "Lakini jinsi inavyotokea na jinsi inavyoweza kuelezewa huepuka uelewa wetu wa kila siku."

Utafiti wa Davidson, kwa kuzingatia kanuni za sayansi ya Uropa, unakusudia kufikia uelewa tofauti, wa hila zaidi wa shida, uelewa ambao unaweza kutoa mwanga sio tu juu ya kile kinachotokea kwa watawa huko Tukdam, lakini pia kwa mtu yeyote anayevuka mpaka. kati ya maisha na kifo.

Mtengano kawaida huanza karibu mara baada ya kifo. Ubongo unapoacha kufanya kazi, hupoteza uwezo wake wa kudumisha usawa wa mifumo mingine yote ya mwili. Hivyo ili Carla Perez aendelee kubeba mtoto huyo baada ya ubongo wake kuacha kufanya kazi, ilibidi timu ya madaktari, wauguzi na wafanyakazi wengine wa hospitali zaidi ya 100 wafanye kazi ya aina yake. Walifuatilia shinikizo la damu, utendakazi wa figo, na mizani ya elektroliti kila saa, na waliendelea kufanya mabadiliko kwenye umajimaji aliopewa mgonjwa kupitia katheta.

Lakini, hata akifanya kazi za ubongo uliokufa wa Perez, madaktari hawakuweza kumwona kama amekufa. Kila mtu bila kubagua alimchukulia kama mtu aliye katika hali ya kukosa fahamu, na kuingia ndani ya wodi hiyo, walimsalimia huku wakimtaja mgonjwa kwa jina, na walipotoka waliaga.

Kwa sehemu, walifanya kama hii, wakiheshimu hisia za familia ya Perez - madaktari hawakutaka kuunda hisia kwamba walimtendea kama "chombo cha mtoto." Lakini wakati mwingine tabia zao zilizidi uungwana wa kawaida, na ikawa wazi kwamba watu wanaomtunza Perez, kwa kweli, walimchukulia kama yu hai.

Todd Lovgren, mmoja wa viongozi wa timu hii ya matibabu, anajua maana ya kupoteza mtoto - binti yake, ambaye alikufa katika utoto wa mapema, mkubwa wa watoto wake watano, angeweza kugeuka miaka kumi na miwili. “Singejiheshimu ikiwa singemtendea Karla kama mtu aliye hai,” aliniambia. "Nilimwona msichana mwenye rangi ya kucha, mama yake alikuwa akichana nywele zake, alikuwa na mikono na vidole vyenye joto … Iwe ubongo wake ulikuwa ukifanya kazi au la, sidhani kama aliacha kuwa binadamu."

Akiongea kama baba kuliko daktari, Lovgren anakiri kwamba alihisi kana kwamba kitu fulani cha utu wa Perez kilikuwa bado kiko kwenye kitanda cha hospitali - ingawa baada ya CT scan alijua kwamba ubongo wa mwanamke haukuwa tu kufanya kazi; sehemu zake muhimu zilianza kufa na kuoza (Walakini, daktari hakujaribu ishara ya mwisho ya kifo cha ubongo, apnea, kwani aliogopa kwamba kwa kumtenga Perez kutoka kwa kiingilizi hata kwa dakika chache, angeweza kuumiza kijusi).

Mnamo Februari 18, siku kumi baada ya kiharusi cha Perez, iligunduliwa kuwa damu yake ilikuwa imekoma kuganda kama kawaida. Ikawa wazi: tishu za ubongo zinazokufa huingia kwenye mfumo wa mzunguko - ushahidi mwingine kwa ukweli kwamba hautapona tena. Kufikia wakati huo, kijusi kilikuwa na umri wa wiki 24, kwa hivyo madaktari waliamua kumhamisha Perez kutoka chuo kikuu na kumrudisha idara ya uzazi na magonjwa ya wanawake ya Hospitali ya Methodist. Waliweza kukabiliana na tatizo la kuganda kwa damu kwa muda, lakini walikuwa tayari kufanyiwa upasuaji wakati wowote - mara tu ilipoonekana wazi kwamba hawakuweza kusita, mara tu hata kuonekana kwa maisha ambayo waliweza kusimamia. kudumisha ilianza kutoweka.

Kulingana na Sam Parnia, kifo kimsingi kinaweza kutenduliwa. Seli ndani ya mwili wa mwanadamu, anasema, kwa kawaida hazifi mara moja nayo: seli na viungo vingine vinaweza kubaki kuwa hai kwa masaa kadhaa na labda hata siku. Swali la wakati mtu anaweza kutangazwa kuwa amekufa wakati mwingine huamuliwa kulingana na maoni ya kibinafsi ya daktari. Wakati wa masomo yake, Parnia anasema, waliacha kufanya masaji ya moyo baada ya dakika tano hadi kumi, wakiamini kwamba baada ya muda huu, ubongo bado ungekuwa umeharibika kwa njia isiyoweza kurekebishwa.

Hata hivyo, wanasayansi wa kufufua wamepata njia za kuzuia kifo cha ubongo na viungo vingine, hata baada ya kukamatwa kwa moyo. Wanajua kwamba hii inawezeshwa na kupungua kwa joto la mwili: Gardell Martin alisaidiwa na maji ya barafu, na katika vitengo vingine vya wagonjwa mahututi, kila wakati kabla ya kuanza massage, moyo wa mgonjwa hupozwa maalum. Wanasayansi pia wanajua jinsi ustahimilivu na ustahimilivu ni muhimu.

Sam Parnia analinganisha ufufuo na aeronautics. Katika historia yote ya wanadamu, ilionekana kwamba wanadamu hawangeruka kamwe, na bado katika 1903, akina Wright walipaa angani kwa ndege zao. Kwa kushangaza, Parnia anabainisha, miaka 66 tu ilipita kutoka kwa ndege hiyo ya kwanza, ambayo ilidumu sekunde 12, hadi kutua kwa mwezi. Anaamini kuwa mafanikio kama hayo yanaweza kupatikana katika utunzaji mkubwa. Kuhusu ufufuo kutoka kwa wafu, mwanasayansi anafikiria, hapa bado tuko kwenye hatua ya ndege ya kwanza ya ndugu wa Wright.

Walakini madaktari tayari wanaweza kushinda maisha kutoka kwa kifo kwa njia za kushangaza, za matumaini. Muujiza mmoja kama huo ulitokea Nebraska Siku ya mkesha wa Pasaka, alasiri ya Aprili 4, 2015, wakati mvulana anayeitwa Angel Perez alizaliwa kwa upasuaji katika Hospitali ya Wanawake ya Methodisti. Malaika alizaliwa kwa sababu madaktari waliweza kudumisha kazi muhimu za mama yake, ambaye ubongo wake ulikuwa umekufa, kwa muda wa siku 54 - muda wa kutosha kwa fetusi kuendeleza katika ndogo, lakini ya kawaida kabisa - ya kushangaza katika kawaida yake - mtoto mchanga mwenye uzito wa gramu 1300. Mtoto huyu aligeuka kuwa muujiza ambao babu na babu yake waliomba.