Tunashughulika na chanjo. Sehemu ya 6. Bila chanjo
Tunashughulika na chanjo. Sehemu ya 6. Bila chanjo

Video: Tunashughulika na chanjo. Sehemu ya 6. Bila chanjo

Video: Tunashughulika na chanjo. Sehemu ya 6. Bila chanjo
Video: Nikumbushe (Cover song) - Nandy 2024, Mei
Anonim

1. Si CDC (Vituo vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa), wala FDA (Wakala wa Idara ya Afya na Huduma za Kibinadamu ya Marekani), na hata zaidi, makampuni ya dawa hayafanyi tafiti kulinganisha watoto waliochanjwa na ambao hawajachanjwa. Hapa, mkurugenzi wa CDC, baada ya kusukumwa dhidi ya ukuta, anakubali ukweli huu katika kikao cha Congress (sekunde 20). (toleo kamili)

2. Hata hivyo, baadhi ya tafiti zinazolinganisha waliochanjwa na wasiochanjwa zinapatikana. Masomo haya ni ndogo, yote yana vikwazo, lakini hakuna kitu bora zaidi kwa sasa. Masomo tu ya kulinganisha waliochanjwa na wasio na chanjo yanaweza kutoa picha ya kutosha ya faida halisi na madhara ya chanjo, na kwa hiyo, kwa hasara zao zote, haya ni masomo muhimu zaidi ya yote.

3. Utafiti wa majaribio wa kulinganisha kuhusu afya ya mtoto aliyechanjwa na ambaye hajachanjwa mwenye umri wa miaka 6 hadi 12 U. S. watoto. (Mawson, 2017, JTS)

Utafiti huo unalinganisha watoto wanaosomea nyumbani katika majimbo 4 nchini Marekani. 405 wamechanjwa na 261 hawajachanjwa.

Waliopewa chanjo walikuwa na uwezekano mdogo wa kupata tetekuwanga, mara 3 chini kutokana na kifaduro, na mara 10 chini ya rubela. Ambayo tunaweza tayari kuhitimisha kuwa ufanisi wa chanjo umezidishwa. Lakini ilikuwa bei gani kwa hiyo?

Waliopewa chanjo walikuwa mara 4 zaidi ya kuwa na vyombo vya habari vya otitis, na mara 6 zaidi kutoka kwa pneumonia.

Waliochanjwa walikuwa na rhinitis ya mzio mara 30, mzio mara 4 zaidi, tawahudi mara 4 zaidi, ADHD mara 4 zaidi, ukurutu mara 3 zaidi, ulemavu wa kujifunza mara 5, magonjwa ya neva mara 4, na walikuwa na uwezekano mara 2.5 zaidi wa kupata. aina yoyote ya ugonjwa sugu.

Waliochanjwa walikuwa na uwezekano mara 21 zaidi wa kutumia dawa za mizio, mara 4.5 mara nyingi zaidi - antipyretics, mirija ya mifereji ya sikio mara 8, mara 3 zaidi walikwenda kwa madaktari kwa sababu ya ugonjwa, na walilazwa hospitalini mara 1.8 zaidi.

Pia kuna matokeo ya kuvutia kutoka huko: hatari ya matatizo ya neva huongezeka kwa mara 2.3 kutokana na matumizi ya antibiotics wakati wa ujauzito, mara 2.5 kutoka kwa madawa ya kulevya wakati wa ujauzito, prematurity huongezeka kwa mara 5, ultrasound kwa mara 1.7, na ultrasound zaidi ya mara 3. wakati wa ujauzito mara 3.2.

Idadi ya matatizo ya neva katika waliochanjwa (14.4%) inalingana na tafiti za CDC (15%). Idadi ya ulemavu wa kujifunza pia inalingana (5.6% kati ya wale waliochanjwa katika utafiti huu, na 5% kulingana na takwimu zilizopo).

Hata hivyo, kwa kuzingatia utafiti huu wa autists, 3.3% ya chanjo tayari wamepewa chanjo, i.e. Mtoto 1 kati ya 30. Lakini labda huu ni ukadiriaji wa kupita kiasi, kwani kuna uwezekano kwamba watu wenye tawahudi hubaki wakiwa wamesoma nyumbani mara nyingi zaidi. (Kulingana na CDC, tawahudi ni 2.24%, yaani 1 kati ya 45 mwaka 2015).

4. Kuanzishwa kwa Chanjo ya Diphtheria-Tetanus-Pertussis na Polio ya Kinywa Miongoni mwa Watoto Wachanga katika Jumuiya ya Kiafrika ya Mjini: Jaribio la Asili. (Mogensen, 2017, EBioMedicine)

Kwa sababu ya ukweli kwamba huko Guinea-Bissau, watoto walichanjwa kila baada ya miezi mitatu, iligeuka kuwa jaribio la asili. Watoto wengine tayari wamechanjwa katika miezi 3-5, na wengine hawajapata.

Hatari ya kifo kwa watoto waliochanjwa dhidi ya diphtheria / tetanasi / pertussis (DTP) ilikuwa mara 10 zaidi kuliko ile ya watoto ambao hawajachanjwa. Watoto ambao pia walichanjwa dhidi ya polio (OPV) walikufa mara 5 tu zaidi ya wale ambao hawakuchanjwa.

Baada ya chanjo kuanza, vifo vya watoto wachanga zaidi ya miezi 3 viliongezeka maradufu.

Waandishi wa utafiti walihitimisha kuwa chanjo ya diphtheria / pepopunda / pertussis inaua watoto zaidi kuliko kuokoa.

Ni ngumu kuwashuku waandishi wa chanjo ya kuzuia chanjo. Peter Aaby, mmoja wa waandishi wa utafiti huo, aliunda Mradi wa Afya wa Bandim nchini Guinea-Bissau, mojawapo ya malengo makuu ambayo ni kuwachanja watoto.

5. Je, chanjo ya watoto wachanga ni sababu ya hatari kwa pumu ya utotoni au mzio? (Kemp, 1997, Epidemiology)

New Zealand, 23 hawajachanjwa (kutoka DTP na polio) kati ya 1265 wenye umri wa miaka 10. Miongoni mwa waliochanjwa, 23% walikuwa na pumu, 22% walishauriana kuhusu pumu, na 30% walikuwa na mzio.

Miongoni mwa wasiochanjwa hapakuwa na kesi moja ya pumu, hakuna mashauriano kuhusu pumu, hakuna mzio.

6. Utafiti wa Kundi linalotegemea Idadi ya Watu wa Kutopata Chanjo ya Chini katika Mashirika 8 ya Utunzaji Unaosimamiwa kote Marekani (Glanz, 2013, JAMA Pediatr.)

Utafiti huo unalinganisha waliopewa chanjo na wasio na chanjo ya kutosha nchini Marekani. Watoto ambao hawajachanjwa ni watoto ambao hawajapokea angalau chanjo moja, au kupokea angalau chanjo moja hata siku moja baadaye kuliko tarehe iliyowekwa.

Wale ambao hawakuwa na chanjo kwa uchaguzi wa wazazi wao walitumia 9% chini ya huduma ya dharura, 5% ziara chache kwa madaktari, na 11% kesi chache za pharyngitis na ARVI.

Nina furaha kwamba idadi ya watu walio na upungufu wa chanjo inaongezeka kwa kasi (kutoka 42% mwaka 2004 hadi 54% mwaka 2008).

7. Ushawishi wa chanjo za watoto kwenye ukuaji wa amygdala na ligand ya opioid kwa watoto wachanga wa rhesus macaque: Utafiti wa majaribio. (Hewitson, 2010, Acta Neurobiol Exp (Vita).

Macaques walichanjwa kama watoto kulingana na ratiba ya chanjo ya 1999 ya Marekani na ikilinganishwa na nyani wasio na chanjo.

Waliopewa chanjo walikuwa na kiasi kikubwa cha ubongo (hii inazingatiwa kwa wagonjwa wa autism).

Amygdala (eneo la ubongo linalohusika na hisia) lilikuwa kubwa zaidi katika chanjo kuliko katika wasiochanjwa. (Hii pia inaonekana kwa watu wenye tawahudi.)

8. Viwango vya vifo vya watoto wachanga vilipunguzwa dhidi ya idadi ya dozi za chanjo zilizotolewa mara kwa mara: Je, kuna sumu ya kibayolojia au ya sanjari? (Miller, 2011, Hum Exp Toxicol.)

Waandishi wanalinganisha viwango vya vifo vya watoto wachanga katika nchi 30 na idadi ya chanjo kwa wale walio na umri wa hadi miezi 12. Uhusiano wa mstari unapatikana kati yao.

Kadiri chanjo zinavyoongezeka, ndivyo kiwango cha vifo vya watoto wachanga kinaongezeka.

9. Watoto ambao hawajachanjwa wana afya bora.

Kura ya maoni nchini New Zealand. watoto 226 waliochanjwa na 269 hawajachanjwa.

Waliochanjwa walikuwa na pumu mara 5 zaidi, angina mara 10 mara nyingi zaidi, eczema mara 2 zaidi, apnea mara 4 mara nyingi zaidi, shinikizo la damu mara 4 zaidi, otitis mara 4 zaidi, na walikuwa na bomba la mifereji ya sikio lililoingizwa mara 8 zaidi. mara nyingi.

Katika 5% ya chanjo, tonsils ziliondolewa. Miongoni mwa wasiochanjwa, hakukuwa na kuondolewa kwa migdalin.

Asilimia 1.7 ya waliochanjwa walikuwa na kifafa. Hakukuwa na visa vya kifafa kati ya wale ambao hawakuchanjwa.

10. Chanjo na Ugonjwa wa Mzio: Utafiti wa Kikundi cha Waliozaliwa. (McKeever, 2004, Am J Public Health)

Utafiti wa watoto elfu 30 kutoka Uingereza.

Wale waliochanjwa dhidi ya diphtheria / pepopunda / kifaduro / polio walikuwa na uwezekano mara 14 zaidi wa kuwa na pumu na uwezekano wa kuwa na eczema mara 9 zaidi.

Wale waliochanjwa dhidi ya surua/matumbwitumbwi/rubela walikuwa na uwezekano mara 3.5 zaidi wa kupata pumu, na uwezekano wa kuwa na ukurutu ni mara 4.5 zaidi.

Nambari zinaonekana kujieleza zenyewe, sivyo? Lakini waandishi hawafanani na nambari kama hizo, wanataka kuhalalisha chanjo. Kwa hivyo wanafanya hila mbili kwa masikio yao.

Mwanzoni, waligundua kuwa mtu ambaye hajachanjwa alikwenda kwa daktari mara chache. Hii, kwa maoni yao, haimaanishi kuwa wasio na chanjo wanaugua kidogo, lakini kwamba nafasi yao ya kugunduliwa ni ya chini kuliko ile ya chanjo! Kwa hivyo wanafanya marekebisho. Lakini hii haitoshi.

Wanaenda zaidi, na kwa sababu fulani hugawanya watoto wote katika vikundi vya umri wa miaka 4, na kisha kuchambua kila kikundi tofauti. Na, tazama, umuhimu wa takwimu hupotea! Kweli, sio katika vikundi vyote, kwa kweli, katika kikundi cha watoto chini ya umri wa miaka 6, chanjo bado wanakabiliwa na pumu na eczema mara 10-15 zaidi kuliko wale ambao hawajachanjwa. Lakini kwa watoto wakubwa, umuhimu wa takwimu katika baadhi ya vikundi vya umri (lakini sio wote) tayari unatoweka, ingawa kati yao walio chanjo huugua mara nyingi zaidi.

Waandishi huhitimisha kwa dhamiri njema kwamba chanjo haziongeza uwezekano wa pumu na eczema kwa njia yoyote.

Madaktari ambao wamesoma tu abstract (yaani, kuhusu kila kitu, kwa sababu watu wachache husoma makala hizi kwa ukamilifu), hujifunza tu hitimisho, na kwa moyo wa utulivu wanaendelea kuwachanja watoto.

Mbinu za masikio kama hii ni za kawaida sana katika tafiti zinazodaiwa kuthibitisha usalama wa chanjo.

Mchanganyiko wa chanjo:

11. Mitindo inayohusiana ya kulazwa hospitalini na vifo miongoni mwa watoto wachanga kulingana na idadi ya vipimo na umri wa chanjo, kulingana na Mfumo wa Kuripoti Tukio Mbaya cha Chanjo (VAERS), 1990-2010. (Goldman, 2012, Hum Exp Toxicol.)

Kadiri chanjo zinavyotolewa kwa wakati mmoja, ndivyo uwezekano wa kulazwa hospitalini na kifo unavyoongezeka. Kiwango cha vifo kati ya wale waliopata chanjo 5-8 kilikuwa mara 1.5 zaidi kuliko wale waliopata chanjo 1-4.

12. DTP kwa kutumia au baada ya chanjo ya surua inahusishwa na ongezeko la vifo vya hospitalini nchini Guinea-Bissau. (Aaby, 2007, Chanjo)

Watoto nchini Guinea-Bissau waliopata chanjo ya diphtheria/pepopunda/pertussis pamoja na chanjo ya surua walikufa mara mbili ya wale waliopata chanjo ya surua pekee.

Waandishi wanataja tafiti zingine kadhaa zilizo na matokeo sawa huko Gambia, Malawi, Kongo, Ghana na Senegali.

UPD:

13. Utawala wa pamoja wa chanjo za surua na homa ya manjano na chanjo ya pentavalent ambayo haijawashwa inahusishwa na ongezeko la vifo ikilinganishwa na chanjo ya surua na homa ya manjano pekee. Utafiti wa uchunguzi kutoka Guinea-Bissau (Fisker, 2014, Chanjo)

Watoto ambao walipata chanjo ya pentavalent (diphtheria / tetanasi / pertussis / Hib / hepatitis B) pamoja na chanjo ya surua na homa ya manjano walikufa mara 7.7 mara nyingi zaidi kuliko watoto ambao hawakupokea chanjo ya pentavalent.

Katika mhadhara huu, Susan Humphries anaelezea kwa nini kuchanganya chanjo hai na iliyokufa kuna athari kama hiyo.

14. Madhara ya chanjo ya diphtheria-tetanasi-pertussis au pepopunda kwa mzio na dalili zinazohusiana na kupumua kwa watoto na vijana nchini Marekani. (Hurwitz, 2000, J Manipulative Physiol Ther.)

Wale waliochanjwa dhidi ya pepopunda au chanjo ya DTP walikuwa na uwezekano mara mbili wa kuwa na pumu, 63% zaidi ya mzio, na sinusitis 81% zaidi.

15. Athari za chanjo ya DPT na BCG kwenye matatizo ya atopiki (Yoneyama, 2000, Arerugi)

Miongoni mwa wale waliochanjwa na chanjo ya DTP, 56% walikuwa na pumu, rhinitis ya muda mrefu au ugonjwa wa ngozi. Miongoni mwa wale ambao hawajachanjwa, 9% walikuwa wagonjwa.

Ilipendekeza: