Wanasayansi wanajaribu kuelewa kifo cha kliniki ni nini

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 16:17

Miongoni mwa sababu za kifo cha kliniki ni njaa ya oksijeni, kutokamilika kwa mbinu za anesthesia, na michakato ya neurochemical ambayo hutokea kwa kukabiliana na kiwewe. Waathirika wa kifo cha kliniki, hata hivyo, wanakataa maelezo kama hayo ya kisaikolojia. Wanauliza: jinsi gani, basi, kuelezea maonyesho yote mbalimbali ya kifo cha kliniki?

Hivi majuzi, suala la kifo cha kliniki limepokea umakini zaidi.

Kwa mfano, filamu ya 2014 ya Heaven Is for Real inasimulia kisa cha kijana aliyewaambia wazazi wake kwamba alikuwa kwenye upande mwingine wa kifo wakati wa upasuaji. Filamu hiyo iliingiza dola milioni tisini na moja wakati wa ofisi ya sanduku la Amerika. Kitabu hicho, ambacho kilionekana mnamo 2010 na kutumika kama msingi wa maandishi, kiliuzwa vizuri, na kuuza nakala milioni kumi, na kwa wiki 206 kitabu kilibaki kwenye orodha ya wauzaji bora wa New York Times.

Pia kulikuwa na vitabu viwili vipya. Ya kwanza ni Uthibitisho wa Eben Alexander wa Mbingu; ndani yake, mwandishi anaelezea hali ya kifo cha kliniki ambayo yeye mwenyewe alikuwa wakati alilala kwa wiki mbili katika coma kutokana na ugonjwa wa meningitis. Kitabu cha pili ni To Heaven and Back cha Mary C. Neal. Mwandishi mwenyewe alikuwa katika hali ya kifo cha kliniki kutokana na ajali alipokuwa akisafiri kwa kayak. Vitabu vyote viwili vilidumu kwa wiki 94 na 36 mtawalia kwenye orodha zinazouzwa zaidi. Kweli, mhusika wa kitabu kingine cha 2010, The Boy Who Come Back From Heaven, hivi majuzi alikiri kwamba alitengeneza yote.

Hadithi za waandishi hawa ni sawa na kadhaa, ikiwa sio mamia, ya ushuhuda mwingine na maelfu ya mahojiano na wale ambao wamekuwa katika hali ya kifo cha kliniki zaidi ya miaka ishirini iliyopita (watu hawa hujiita "mashahidi"). Ingawa kifo cha kimatibabu hutazamwa kwa njia tofauti katika tamaduni tofauti, akaunti hizi zote za mashahidi, kwa ujumla, zinafanana sana.

Ushahidi uliosomwa zaidi wa kifo cha kliniki katika tamaduni ya Magharibi. Hadithi nyingi kati ya hizi zinaelezea kesi zinazofanana: mtu hujiweka huru kutoka kwa mwili na kutazama kama madaktari wakizunguka kwenye mwili wake usio na hisia. Katika ushuhuda mwingine, mgonjwa anavutiwa na ulimwengu mwingine, anaona viumbe vya kiroho kwenye njia yake (wagonjwa wengine huwaita "malaika") na amezama katika mazingira ya upendo (wengine huiita Mungu); hukutana na jamaa na marafiki waliokufa kwa muda mrefu; anakumbuka baadhi ya matukio kutoka kwa maisha yake; anatambua jinsi anavyoungana na ulimwengu, akipata hisia ya kuteketeza yote na upendo usio wa kawaida.

Walakini, mwishowe, mashahidi wenye subira wanalazimika kurudi kwa kusita kutoka kwa ulimwengu wa kichawi wa ulimwengu mwingine hadi kwenye mwili wa kufa. Wengi wao hawakuzingatia hali yao kama ndoto na ndoto; badala yake, wakati fulani walidai kuwa katika hali ya "halisi zaidi kuliko maisha halisi." Baada ya hapo, mtazamo wao juu ya maisha ulibadilika sana, na kiasi kwamba ilikuwa ngumu kwao kuzoea maisha ya kawaida. Wengine walibadili kazi na hata kuwataliki wenzi wao.

Baada ya muda, fasihi ya kutosha imekusanya ambayo inasoma uzushi wa kifo cha kliniki, ambayo ni matokeo ya mabadiliko ya kimwili katika ubongo uliojeruhiwa au kufa.

Miongoni mwa sababu za kifo cha kliniki ni njaa ya oksijeni, kutokamilika kwa mbinu za anesthesia, pamoja na michakato ya neurochemical ambayo imetokea kama majibu ya athari za kiwewe. Walakini, wale ambao wamepitia kifo cha kliniki wanakataa maelezo kama haya ya kisaikolojia kama hayatoshi. Wanasema yafuatayo: kwa kuwa hali ambayo kifo cha kliniki kilitokea ni tofauti sana, haiwezekani kuelezea kwa msaada wao maonyesho yote mbalimbali ya kifo cha kliniki.

Hivi majuzi kitabu kilichapishwa na madaktari wawili - Sam Parnia na Pim van Lommel. Wanategemea makala zilizochapishwa katika majarida yenye sifa nzuri, ambayo waandishi, kwa misingi ya data ya majaribio, wanajaribu kuelewa vizuri swali la asili ya kifo cha kliniki. Mnamo Oktoba, Parnia na wenzake walichapisha matokeo ya moja ya tafiti za hivi karibuni, ambazo zilielezea ushuhuda zaidi ya elfu mbili za wagonjwa ambao walikwenda kwa huduma kubwa baada ya kukamatwa kwa moyo.

Waandishi kama vile Mary Neal na Eben Alexander katika vitabu vyao walizungumza juu ya kile walichopaswa kuzingatia, kuwa katika hali ya kifo cha kliniki, na waliwasilisha hali hii ya ajabu katika mwanga mpya. Kwa hivyo, Mary Neal, akiwa daktari mwenyewe, miaka kadhaa kabla ya kifo cha kliniki, aliwahi kuwa mkuu wa idara ya upasuaji wa uti wa mgongo katika Chuo Kikuu cha Kusini mwa California (kwa sasa yuko katika mazoezi ya kibinafsi). Eben Alexander ni daktari wa upasuaji wa neva ambaye amefundisha na kufanya upasuaji katika kliniki za kifahari na shule za matibabu kama vile Brigham na Hospitali ya Wanawake (BWH) na Chuo Kikuu cha Harvard.

Ilikuwa ni Alexander ambaye aliinua vigingi vya kisayansi, kwa kusema. Alisoma historia yake ya matibabu na akafikia hitimisho lifuatalo: akiwa katika hali ya kifo cha kliniki, alikuwa katika coma kubwa, na ubongo wake ulikuwa ulemavu kabisa, kwa hivyo uzoefu wake wa hisia unaweza kuelezewa tu na ukweli kwamba roho yake iliondoka kabisa. mwili wake na tayari kwa safari katika ulimwengu mwingine, kwa kuongeza, mtu lazima akubali kwamba malaika, Mungu na ulimwengu mwingine ni halisi kama ulimwengu unaotuzunguka.

Alexander hakuchapisha matokeo yake katika majarida ya matibabu na, tayari mnamo 2013, nakala ya uchunguzi ilionekana kwenye jarida la Esquire, ambalo mwandishi alitilia shaka baadhi ya hitimisho la Alexander. Hasa, alikuwa na shaka juu ya madai muhimu kwamba hisia za Alexander zilitokea wakati huo huo ubongo wake haukuonyesha dalili za shughuli.

Kwa wenye mashaka, kumbukumbu za Alexander na kitabu The Boy Who Come Back From Heaven vilikuwa sawa na hadithi za kila aina, kwa mfano, juu ya watu waliotekwa nyara na wageni, uwezo wa kawaida, poltergeist na hadithi zingine - kwa maneno mengine, walianza kuwa. kuchukuliwa chakula cha walaghai, tamaa ya kudanganya watu wasiojua na wanaopendekezwa.

Lakini hata wakosoaji mashuhuri, kama sheria, hawaamini kuwa watu ambao walinusurika kifo cha kliniki walifanya kila kitu. Hatubishani, labda baadhi ya wagonjwa walidhania kitu fulani, lakini bado hatuwezi kukataa ushahidi wote tulionao, kwa kuwa kuna mengi yao na yameandikwa vizuri. Kwa kuongeza, ni vigumu kupuuza ushuhuda wa wataalamu wa matibabu wanaotambuliwa. Hata kama maisha baada ya kifo haipo, bado inaonekana kana kwamba yapo.

Kuna kitu cha ajabu katika hali halisi ya kifo cha kliniki ambacho hufanya jambo hili kuwa kitu cha kuvutia kwa utafiti wa kisayansi. Hakuna haja ya kuzungumza juu ya utekaji nyara wowote na wageni au uwepo wa vyombo vya kiroho na kadhalika, kwani matukio haya hayajarekodiwa katika hali ya maabara. Kifo cha kliniki ni jambo lingine - linaweza kurekodiwa kwa kutumia aina mbalimbali za vifaa vinavyopima shughuli za mwili wa binadamu.

Zaidi ya hayo, teknolojia ya matibabu inaboreshwa daima, ambayo inaruhusu "kusukuma nje" mgonjwa, kumvuta nje ya kukumbatia kifo. Dawa ya kisasa tayari imejifunza jinsi ya kurudi mtu kutoka "ulimwengu mwingine" baada ya kukaa "huko" kwa saa kadhaa, sema, amelala kwenye theluji au kunyongwa.

Kweli, wakati mwingine madaktari wanapaswa kuingia mgonjwa kwa makusudi katika hali ya kifo cha kliniki ili kufanya shughuli ngumu sana; kwa lengo hili, anesthesia hutumiwa na moyo wa mgonjwa umesimamishwa. Kwa hiyo, kwa mfano, hivi karibuni, kwa kutumia mbinu sawa, madaktari wa upasuaji walianza kufanya kazi kwa wagonjwa ambao wamepata majeraha makubwa, wakiwaweka kati ya maisha na kifo hadi mwisho wa uingiliaji wa upasuaji.

Kwa hiyo, kifo cha kimatibabu pengine ndicho aina pekee ya uzoefu wa kiroho unaoweza kuchunguzwa kikamilifu kwa usaidizi wa sayansi na hivyo kupima madai ya watu wa kale, ambao walibishana kwamba mwanadamu ni zaidi ya mwili; itawezekana kuelewa kwa undani zaidi kazi ya fahamu - moja ya mafumbo makubwa zaidi ya ulimwengu wetu, na hata wapenda vitu vya zamani zaidi hawatakataa hii.

… Na kwa hivyo, msimu wa joto uliopita, nilijikuta Newport Beach, California, kwenye mkutano wa kila mwaka wa Jumuiya ya Kimataifa ya Utafiti wa Kifo cha Kliniki (IANDS), ambayo mnamo 1981 ikawa shirika huru. Nilitaka kujua kwa nini mtu anaanza kudai kwamba amekuwa "katika ulimwengu ujao"? Kwa nini maelezo ya hali ya kifo cha kliniki kwa wagonjwa tofauti yanafanana sana? Sayansi inaweza kuelezea haya yote kwa njia fulani?

Mkutano ulifanyika katika hali ya joto na ya kirafiki na, badala yake, ulifanana na mkutano wa marafiki wa zamani. Wanachama wengi wamefahamiana kwa miaka mingi. Kila mmoja wao alivaa Ribbon ya rangi moja au nyingine na maneno "Msemaji", "Mshiriki wa majadiliano", "Kujitolea". Pia kulikuwa na wale ambao walikuwa wameandika kwenye utepe "He suffered clinical death." Programu ya mkutano ilitolewa kwa mikutano na semina juu ya maswala anuwai, kwa mfano: "Utafiti wa kifo cha kliniki katika mfumo wa sayansi ya neva", "jiometri takatifu ya densi: vortex inayofungua njia ya Uungu", "Iliyoshirikiwa." kumbukumbu za maisha ya zamani."

Akifungua majadiliano, Rais wa IANDS Diane Corcoran alikuwa akihutubia waziwazi wageni kwa mara ya kwanza kwenye mkutano huo. Kwanza, alizungumza juu ya hali kadhaa ambazo mtu huingia katika hali ya kifo cha kliniki - mshtuko wa moyo, ajali kwenye maji, mshtuko wa umeme, ugonjwa usioweza kupona, ugonjwa wa baada ya kiwewe.

Baada ya hapo, Corcoran aliorodhesha sifa za kifo cha kliniki.

Alimrejelea Bruce Greyson, mmoja wa madaktari hao ambao walianzisha uchunguzi mzito wa kifo cha kliniki na kukuza kiwango cha alama kumi na sita kuashiria uzoefu wa mgonjwa katika hali ya karibu kufa. Hii pia inajumuisha vile, kwa mfano, sifa: hisia ya furaha, mkutano na viumbe vya kiroho, hisia ya kujitenga na mwili wa mtu, nk. Kila nukta imepewa uzito wake (0, 1, 2). Aidha, alama ya juu ni pointi 32; hali ya kifo cha kliniki inalingana na pointi 7 na hapo juu. Kulingana na uchunguzi mmoja wa kisayansi, wagonjwa ambao walikufa kliniki wana wastani wa alama 15.

Hata hivyo, matokeo ya muda mrefu ya kifo cha kliniki ni kiashirio muhimu sawa, Corcoran alisisitiza.

Kulingana naye, watu wengi, hata baada ya miaka michache, hawatambui kabisa kwamba walikuwa katika hali hii. Na wagonjwa huanza kutambua hili tu baada ya kuzingatia matokeo yake, kwa mfano, kama vile: kuongezeka kwa unyeti kwa mwanga, sauti na kemikali fulani; kuongezeka, wakati mwingine kupita kiasi, usikivu na ukarimu; kutokuwa na uwezo wa kusimamia vizuri wakati wako na fedha; udhihirisho wa upendo usio na masharti kuhusiana na familia na marafiki; na madhara ya ajabu kwenye vifaa vya umeme.

Kwa hiyo, kwa mfano, Corcoran anakumbuka, katika mojawapo ya mikutano ambapo watu mia nne waliokuwa katika hali ya kifo cha kliniki walikusanyika, mfumo wa kompyuta katika hoteli ambapo mkutano huo ulikuwa unafanyika ghafla.

Corcoran yenyewe ilikuwa na beji mbili. Mmoja ameandikwa jina na ukoo wake; iliyoambatanishwa na beji hiyo ni riboni za rangi zenye maneno "umri wa miaka 35", "Niulize", "niko hapa kutumikia" (alisema yafuatayo juu ya nyongeza ya riboni: "Ilianza kama mzaha, lakini imekuwa mzaha. jadi"). Beji nyingine inasomeka "Kanali" kwani ameshikilia nyadhifa kadhaa za juu katika Kikosi cha Muuguzi wa Jeshi wakati wa kazi yake ndefu; kwa kuongeza, Corcoran ana shahada ya udaktari katika uuguzi. Alishuhudia kifo cha kliniki kwa mara ya kwanza mnamo 1969, wakati alifanya kazi kama muuguzi msaidizi katika kambi kubwa zaidi ya jeshi la Amerika, Long Binh huko Vietnam.

"Hakuna mtu aliyewahi kuzungumza kuhusu kifo cha kliniki, hadi kijana mmoja aliponiambia kuhusu hilo," Corcoran aliniambia wakati wa kifungua kinywa. "Hata hivyo, wakati huo sikujua alichokuwa anajaribu kunieleza kihisia."

Tangu wakati huo, amekuwa akijaribu kuteka umakini wa madaktari kwa kifo cha kliniki ili bado wachukue jambo hili kwa umakini zaidi.

“Ukweli ni kwamba madaktari wengi hawatilii maanani sana tukio la kifo na mchakato wa kufa mtu,” asema Diana. “Kwa hiyo, mara tu unapoanza kuzungumzia jinsi roho inavyouacha mwili na kuanza kuona na kusikia kila kinachotokea kando yake, basi kwa kujibu wanakuambia kwamba, wanasema, kesi zote hizi ziko nje ya uwezo wa madaktari.”

Na hivi majuzi, Diana Corcoran, bila shida, alipatikana kati ya maveterani wa vita ambao walipigana huko Iraqi na Afghanistan, wale ambao walikuwa katika hali ya kifo cha kliniki na wako tayari kuzungumza juu yake.

"Wakati wa utumishi wangu katika safu ya jeshi, nilikuwa na hakika kabisa kwamba suala hili lilikuwa la kiafya tu. Na nikawaambia [madaktari] kwamba watalazimika kuzoea wazo hili, kwani kuna wagonjwa wengi ambao wamekuwa katika kifo cha kliniki, na kwa matibabu yao zaidi, habari hii ni muhimu tu.

Ushahidi ulioandikwa wa kifo cha kliniki au hali sawa na hiyo inaonekana, kulingana na wanasayansi wengine, tayari katika Zama za Kati, na kulingana na wengine, hata katika siku za Kale.

Hivi majuzi, jarida la matibabu la Resuscitation liliripoti kwamba kifo cha kliniki kilielezewa kwa mara ya kwanza katika karne ya kumi na nane na daktari wa jeshi la Ufaransa. Walakini, katika wakati wetu, shauku kubwa katika uchunguzi wa kifo cha kliniki haikutokea hadi 1975 baada ya Raymond A. Moody, Jr. kuchapisha kitabu chake maarufu Life After Life, ambacho hutoa ushahidi watu hamsini.

Baada ya kuonekana kwa kitabu cha Moody, kana kwamba kutoka kwa cornucopia, mkondo mzima wa ushahidi mwingine ulibubujika; walianza kuzungumzwa kila mahali - kwenye vipindi vya Runinga na kwenye vyombo vya habari.

Hata jamii ndogo ya watu wenye nia moja imeibuka, ikiunganisha wataalamu wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia, wataalamu wa moyo na wataalamu wengine. Wote walikubaliana na Moody, ambaye alisema kwamba fahamu (unaweza kuiita neno "nafsi" au "roho") inaweza kuwepo katika hali fulani isiyo ya kawaida tofauti na ubongo, lakini kwa kuunganishwa nayo, kama inavyothibitishwa na jambo la kifo cha kliniki. Wanachama wakuu wa jumuiya hii ya wasomi kwa muda mrefu wamefanya kazi katika vyuo vikuu na hospitali za kifahari. Wanapitia vitabu vya kila mmoja kwa uangalifu na kujadili kiini cha hali ya kiroho na asili ya fahamu.

Labda hakiki bora zaidi ni anthology, Kitabu cha Uzoefu wa Karibu na Kifo: Miaka Thelathini ya Uchunguzi, iliyochapishwa mnamo 2009.

Waandishi wake wanadai kwamba kufikia mwaka wa 2005, nakala za kisayansi zipatazo 600 zilikuwa zimetolewa, kulingana na ushuhuda wa karibu watu 3,500 ambao waliripoti kuwa katika hali ya kifo cha kijinga. Majarida mengi yamechapishwa katika Jarida la Mafunzo ya Karibu na Kifo, jarida linalozungumza na IANDS na linapitiwa kwa fahari na ushirika.

Ushahidi mwingine mwingi unaonekana katika machapisho mengine ya kifahari ya matibabu. Kwa hivyo, kufikia Februari, hifadhidata ya PubMed, ambayo inadumishwa na Maktaba ya Kitaifa ya Tiba (na ambayo, hata hivyo, haionyeshi jarida la IANDS), ilikuwa na nakala 240 tu za kisayansi zilizotolewa kwa kifo cha kliniki.

Kumbuka kwamba kazi nyingi juu ya kifo cha kliniki ni retrospective, yaani, ina maana ukweli kwamba wanasayansi wanategemea ushuhuda wa watu ambao wamekuwa katika hali hiyo katika siku za nyuma. Kutoka kwa mtazamo wa kisayansi, kuna ugumu fulani hapa. Na kwa kuwa wagonjwa wenyewe walichukua hatua na kutoa kumbukumbu zao wenyewe, ushuhuda wao hauwezi kuzingatiwa kuwa wakilishi.

Inaweza pia kutokea kwamba watu ambao hali ya kifo cha kliniki inaonekana kuwa na rangi mbaya, ikifuatana na phobias na hofu, hawana haraka kuzungumza juu yake, tofauti na wale ambao kumbukumbu zao za hali hii zilikuwa za rangi nzuri. (Hoja moja kwamba kifo cha kimatibabu si ndoto hata kidogo inayopatikana kwa akili iliyofifia ni kwamba shuhuda nyingi zina maelezo sawa. Hasa, kumbukumbu hasi huchangia 23% ya ushuhuda [zaidi ya dazeni] wa wagonjwa. Wataalamu hawazingatii sana. kwa kesi hizi, na katika vitabu, inaonekana, kesi hizo hazizingatiwi kabisa).

Kwa kuwa vyeti vingi vya kifo cha kliniki viliandikwa kwa maandishi miaka michache tu baada ya kuanza kwake, wao wenyewe wanaweza kuwa na shaka.

Na, muhimu zaidi, kama matokeo ya tafiti za post facto, haiwezekani kupata data ya kuaminika juu ya kile kilichotokea kwa mwili na ubongo wa mgonjwa wakati roho yake "imejitenga na mwili".

Takriban kazi kumi na mbili za kuahidi zimechapishwa, na ni katika miaka ya hivi karibuni tu kuna masomo kadhaa mara moja. Ndani yao, wanasayansi walijaribu kuhoji kila mmoja wa wagonjwa ambao walikuwa katika hali ya kifo cha kliniki (kwa mfano, katika huduma kubwa baada ya kukamatwa kwa moyo) haraka iwezekanavyo.

Wagonjwa hao waliulizwa maswali kuhusu jinsi walivyohisi wakati huo madaktari walipojaribu kuwatoa kwenye koma. Ikiwa waliripoti chochote kisicho cha kawaida, basi wanasayansi walianza kusoma kwa uangalifu historia yao ya matibabu, na pia kuwahoji madaktari waliohudhuria, na hivyo kujaribu kuelezea "maono" yao na kuonyesha kwamba ubongo wa mgonjwa ulikuwa umekatwa kwa muda. Kwa hivyo, jumla ya watu chini ya mia tatu walihojiwa.