Mauaji ya kimbari ya chanjo kwa mfano wa BCG

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-01-07 16:29

Katika picha - matatizo baada ya chanjo ya BCG.

Kifua kikuu kimsingi ni ugonjwa wa kijamii, haswa katika "vyumba vya giza, vya unyevu." Matangazo ya BCG yanapenda kutaja kama mfano fasihi ya karne ya 19, ambapo mashujaa wote walikufa pamoja kutokana na matumizi, na takwimu za kutisha za vifo hivi, na katika karne ya 20, vifo vilipungua, ikidaiwa kuwa na ujio wa chanjo. Walakini, katika kampeni kama hizo za uenezi maarufu husahau kutaja kwamba, pamoja na chanjo, zaidi ya miaka mia moja kumekuwa na uboreshaji mkubwa wa hali ya maisha, watu walitoka kwenye vyumba vya chini vya chini, umeme na maji ya moto yalionekana, lishe kuboreshwa, dawa (streptomycin) zilionekana. Wacha tuone ni kwa idadi gani mabadiliko katika viwango vya maisha na chanjo za watu wengi zinaweza kubadilisha vifo na magonjwa.

• Vifo nchini Uingereza kutoka 1855 hadi 1947 vilipungua mara 7, 7, na mwaka wa 1953 (mwanzo wa matumizi ya BCG) - 14, mara 3 (hii ni BILA chanjo).

• New York. Vifo kwa 10,000 mwaka 1812 - 700, 1882 - 370 (hii ni KABLA ya ugunduzi wa wand wa Koch), baada ya sanatoriums ya kwanza - 180, baada ya Vita vya Kidunia vya pili (lakini KABLA ya chanjo na hata KABLA ya antibiotics) - 48. Jumla - 14, mara 6.

• Poland. BCG imekuwa ya lazima tangu 1955. Chanjo mara NNE - katika umri wa miaka 0, 7, 12 na 18. Inaweza kuonekana kuwa kifua kikuu kinapaswa kutoweka! Walakini, mnamo 1995, matukio yalikuwa 42 kwa elfu 100, na kizingiti cha janga la WHO cha 50. Linganisha na Jamhuri ya Czech jirani, ambapo BCG iliachwa mnamo 1986. Mnamo 1995, matukio yalikuwa 18 kwa elfu 100, na huko Slovakia - chini ya kesi moja (!).
• Nchini Uholanzi na Marekani, BCG haijawahi kuwa kwenye kalenda ya chanjo. Aidha, matukio ya kifua kikuu ni ya chini zaidi duniani. Bahati mbaya?

• 1989 mwaka. USSR bado iko hai na iko katika MINIMUM ya ugonjwa wake (umaskini na watu wasio na makazi bado wanakuja). BCG inafanywa kama ilivyopangwa, kama katika kambi nzima ya ujamaa, pamoja na Uchina, ambapo chanjo ya watoto wa BCG ni 97% (!). Kwa hivyo, hebu tuangalie takwimu za vifo vya kifua kikuu kwa elfu 100. USSR - 8, 15; China - 14, 65; Uholanzi - 0, 2; Australia - 0.35; Kanada na Marekani - 0, 4. Bila kusema, nchi nne za mwisho hazifanyi BCG? Bahati mbaya? Je, hawaogopi kifua kikuu? Wanaogopa, zaidi ya hayo, wanajaribu kila mtu kila wakati, pamoja na kuwachunguza wahamiaji wote, huko Australia wanaweza hata kukataza rasmi kuingia kwa tuhuma kidogo ya kuwa mtoa huduma. Hata UKIMWI haupo kwenye orodha hii, lakini kuna kifua kikuu.

"Watoa chanjo" bila shaka wanasema kuwa BCG katika nchi "zinazofanikiwa" hazifanyi kwa SABABU ya matukio ya chini. Sitasisitiza kinyume chake (vifo vingi kama matokeo ya BCG), ingawa nadharia kama hizo zinathibitishwa kisayansi (na chanjo nyingi, idadi kubwa ya virusi hai huingizwa kila wakati kwa idadi ya watu, utambuzi ni ngumu (mtihani wa Mantoux). kwa kweli haifanyi kazi), kinga ya jumla imedhoofika, na kadhalika. na kufanya mazoezi ya madaktari wa TB kwa miaka 30-40, haswa Noreyko B. V. na V. P. Sukhanovsky, kumbuka aina kali zaidi za ugonjwa huo katika VACCATED). Hebu tuangalie kitu kingine - kiwango cha vifo vya kambi ya BCG ni mara 20-70 zaidi (!) Kwa kulinganisha na Holland-Canada, i.e. tofauti ni kubwa zaidi kuliko kupungua kwa vifo katika Marekani hiyo hiyo kwa zaidi ya miaka 150 (tazama hapo juu). Je, hali ya maisha katika nchi za kisoshalisti ni mbaya zaidi kuliko Marekani katika karne ya 19 ??? Na hata ukikubali kuwa yeye ni yuleyule itamaanisha kuwa chanjo HAIFAI KABISA. Na ikiwa tunakubali kama bora kidogo (ambayo inakubalika zaidi, baada ya yote, makazi duni ya New York katika karne ya 19 na Moscow "khrushchev" na hata vyumba vya jamii ni tofauti kubwa), zinageuka kuwa chanjo inafanya kazi IN. MINUS, vifo vinavyoongezeka.

Kwa vyovyote vile, hakuna mfano hata mmoja wa nchi jirani zilizo na viwango sawa vya maisha ambapo nchi iliyo na chanjo ya lazima ingebaki nyuma ya nchi isiyo na vifo. Kuna mifano mingi ya kinyume kama unavyopenda (Jamhuri ya Polandi-Czech).

Chanjo ya BCG haifanyi kazi. Ushahidi wa moja kwa moja wa majaribio

Kwa nambari, ufanisi kawaida huonyeshwa kama asilimia. Baada ya chanjo yenye ufanisi 100%, hakuna nafasi ya kupata ugonjwa. Baada ya 99%, uwezekano wa kupata ugonjwa ni mara mia chini ya ule wa mtu ambaye hajachanjwa. Baada ya 80% - mara tano. Baada ya 0%, ni sawa na wale ambao hawajachanjwa. Vipimo sahihi huchukua uteuzi sahihi wa vikundi viwili vya afya KITAMBULISHO, kimoja kinapokea chanjo na kingine kikipokea placebo (kwa mfano, salini). Jaribio kubwa zaidi "sahihi" lilifanyika India, zaidi juu yake hapa chini. Katika fasihi ya propaganda, sio vipimo vya moja kwa moja ambavyo ni maarufu, lakini vipimo vya takwimu vya retroactive. Wanaangalia tu asilimia ya wagonjwa au waliokufa kati ya waliochanjwa na wasiochanjwa. Hii inaleta maana fulani ya kitakwimu kwa kuwa na kiwango cha CHINI cha idadi ya watu na chanjo za hiari. Kwa chanjo ya 95-97% na chanjo ya ulimwengu wote katika hospitali za uzazi, ni wazi tu mapema, dhaifu, watoto wa patholojia hubaki bila chanjo, ugonjwa ambao ni dhahiri sana kwamba inaruhusu mara moja katika hospitali ya uzazi, kivitendo bila uchunguzi, kuokoa dhaifu. moja kutoka kwa udungaji wa lazima wa kipimo. Haishangazi kwamba asilimia ya wagonjwa walio na ugonjwa wowote kati ya watoto kama hao ni ya juu sana, na ufanisi wa chanjo YOYOTE kwa kutumia njia hii hufikia 80-90% karibu kila wakati, hata ikiwa utaibadilisha na maji ya chumvi. Lakini rudi kwenye nambari za ufanisi za BCG na vipimo vichache vya moja kwa moja.

• Masomo linganishi ya moja kwa moja ya Kitivo cha London cha Usafi na Madawa ya Tropiki (Fine P. E. M. et al, 1995) yanatoa takwimu ya "si zaidi ya 20%"
• Utafiti katika timu ya Colombia ya Amerika (Arbelaez M. et al, 2000) - 22-26%
• Kubwa zaidi, ya kwanza na ya mwisho kufanywa kulingana na sheria zote za kisayansi kwa ushiriki wa WHO, Huduma ya Afya ya Umma ya Marekani na Baraza la Utafiti wa Matibabu la India (India, 1968-1970) - 0%. Ufanisi wa sifuri wa aina maarufu zaidi za Paris / Pasteur na Denmark / Copenhagen. Zaidi ya hayo, kati ya waliopewa chanjo, matukio ya kifua kikuu yalikuwa ya juu zaidi. Kikundi cha kazi cha WHO kilichoundwa haraka hakikupata hitilafu za kimbinu.
• Kikundi cha Moscow (Aksenova V. A. et al, 1997) kilifanya uchunguzi wa watoto na vijana 1,200,000. Ilibainika kuwa idadi ya matatizo baada ya BCG ("mkimbizi") ilikuwa mara kadhaa zaidi kuliko matukio ya kifua kikuu kwa wasio na chanjo. Wakati huo huo, viwango vya matukio ya kifua kikuu yenyewe havikuwa tofauti.

Chanjo ya BCG ni hatari

• Matatizo ya moja kwa moja. Mara nyingi - lymphadenitis (1% ya chanjo zote, kulingana na Mori T et al, 1996), adenitis ya purulent - 0.02%, nk. Athari za mzio pia hutokea.
• Kinga dhaifu katika kipindi cha baada ya chanjo kwa magonjwa MENGINE, hadi homa ya banal, uwezekano wa kuambukizwa ambao kwa wengi wa wale wanaosoma ukurasa huu ni wa juu sana kuliko kukutana na mgonjwa wa kifua kikuu katika fomu wazi …
• Kuzidisha (!) Kwa kipindi cha ugonjwa huo (Noreiko B. V., 2003), ukuu wa aina za cavernous, tofauti na kifua kikuu cha "msingi", kinachojulikana miaka 30-50 iliyopita na kinachofaa kabisa kwa matibabu na mbinu za kisasa.
• Viwekeleo bila mpangilio. Labda chanjo inadungwa, au kipimo kinachanganyikiwa. Mji wa Pernik (Bulgaria) - kati ya watoto 280 waliochanjwa na chanjo iliyoambukizwa, 111 walikufa, 75 - kifua kikuu kikubwa. Zhanatas (Kazakhstan, 1997) - 153 waliambukizwa, wawili walikufa (kipimo kilichanganywa). 215 lymphodenitis mbaya kwa upasuaji na miezi ya matibabu ya kidini (Kazakhstan, 2004) kutoka kwa chanjo ya bei nafuu ya ubora wa chini kutoka Serbia … Nani anafuata? Kujua mishahara ya madaktari wetu na sifa za wafanyikazi wa matibabu ambao walibaki kwenye mishahara kama hiyo, una uhakika kwamba hawatachanganya chochote na mtoto wako tena na hawataokoa chochote?

Mwanzoni mwa mapinduzi ya kisayansi na kiteknolojia, tapeli mmoja mwerevu, ambaye si daktari au hata daktari wa mifugo, alitengeneza kwa ustadi matokeo ya jaribio, alianzisha moja ya biashara zilizofanikiwa zaidi za kifedha katika historia, ambayo inakua, kuzidisha mtandao. ya matawi kote ulimwenguni, yakikusanya mabilioni hadi leo (sasa, hata hivyo, kwa ushirikiano na washindani kadhaa wa kimataifa). Dodger aitwaye Pasteur alishuka katika historia kama mfadhili wa wanadamu. Mtoto wake wa akili, Louis Pasteur Institute of Microbiology, bado ana mamlaka yasiyotikisika katika "sayansi ya kitaaluma" ya nchi nyingi ambako sayansi hii ipo. Na biashara aliyoanzisha, chanjo ya idadi ya watu, inaendelea kudhoofisha kinga ya watu.

Ugunduzi wote unaothibitisha kutokuwa na maana au udhuru wa chanjo (angalau zile zinazotumiwa kwa wingi katika nchi nyingi za ulimwengu), tunarudia, zilifanywa muda mrefu uliopita. Ughushi ulioambatana na majaribio ya "asili", "msingi", "msingi" ya Pasteur yalifichuliwa wakati wa uhai wa tapeli huyo mkuu. Kwa karne hii, ushahidi mwingi usio wa moja kwa moja na wa moja kwa moja wa asili ya uharibifu wa shughuli za Pasteur, washirika wake na wafuasi, umekusanya.

Ukweli wa aina ya kwanza ni pamoja na, kwa mfano, hali ya ndui, ambayo ni ya lazima kuchanjwa karibu kote ulimwenguni (pamoja na RF ya leo) na inadaiwa kuharibiwa kabisa mara kadhaa katika kipindi cha nusu karne. "Karibu" ni mfano wa Uingereza. Huko nyuma katika karne ya 19, wakati chanjo kutoka Taasisi ya Pasteur ilipoanza maandamano yao ya ushindi katika sayari nzima, nchi nyingi zilitunga sheria ya chanjo kwa wote. Na ni Waingereza tu, ambao kijadi hawakuwa na imani na Wafaransa kwa miaka elfu moja iliyopita, hawakumwamini Pasteur, na huko nyuma mnamo 1898, licha ya Ufaransa na Ulaya yote, walipitisha sheria dhidi ya chanjo ya lazima ya ndui. Kama matokeo, kwa miaka yote iliyofuata, idadi ya vifo kutoka kwa ndui huko Uingereza ilikuwa chini ya mara 5 kuliko huko Ufaransa, Uholanzi na nchi zingine.

Mfano wa kuvutia wa chanjo ya diphtheria ulionyeshwa kwa ulimwengu na Wafaransa wenyewe. Chanjo ilianza kufanywa katika nchi ya Pasteur mnamo 1923, na mnamo 1933 idadi ya kesi za diphtheria iliongezeka kutoka 11 hadi 21 elfu, baada ya hapo takwimu "zilifungwa". Kumekuwa na "majaribio yasiyo ya hiari" safi zaidi, sahihi ya kisayansi na watu katika historia ya hivi karibuni ya chanjo (zaidi juu ya hii hapa chini).

Hebu tujue baadhi ya chanjo zinazotumiwa sana leo - kwa ada au kama sehemu ya mpango wa kitaifa - kwa undani zaidi.

Chanjo ya BCZ kama zawadi isiyo na maana kutoka kwa mafisadi kadhaa kwa ubinadamu

Mtu adimu nchini Urusi ameepuka chanjo ya lazima zaidi ya BCG (BCG) - kifupi cha Bacille de Calmette et de Guerin. Chanjo ni bacillus hai ya kifua kikuu iliyokaushwa katika suluji ya sodium glutamate ya 1.5%.

Kwa ajili ya nini?

Kutokana na "umuhimu maalum katika kuzuia kifua kikuu, ili kuunda kinga ya kupambana na kifua kikuu" - yote kama moja ya kuidhinisha vitabu vya kiada, vipeperushi, encyclopedia, vitabu maarufu, vitabu vya kumbukumbu vya elektroniki na vyanzo vingine vyote vya ujuzi vinavyozalishwa nchini Urusi.

Maisha hayaungi mkono madai haya ya ujasiri. Na hakuthibitisha kamwe. Katika Wilaya ya Altai, kwa mfano, kwa uangalifu wa kipekee, jumla, wa hali ya juu katika Shirikisho la Urusi la chanjo ya watoto walio na chanjo ya BCG, matukio ya kifua kikuu kwa watoto ni mara mbili zaidi kuliko nchini Urusi (wagonjwa 62 kwa 100 elfu Wagonjwa 33 katika Shirikisho la Urusi). Na Shirikisho la Urusi, kwa upande wake (kama USSR kwa wakati mmoja), inachukua moja ya sehemu zinazoongoza ulimwenguni.

Historia fupi ya BCG

Jina la chanjo inakuja, kama ilivyoandikwa katika encyclopedias, "baada ya wanasayansi wa Kifaransa A. Calmette na C. Guerin, ambao walipendekeza mwaka wa 1921 chanjo dhidi ya kifua kikuu kutoka kwa mycobacteria ya kifua kikuu iliyo dhaifu."

"Wanasayansi" bado walikuwa wale. Marafiki kadhaa (historia iko kimya juu ya mwelekeo wao), wakipanda mimea kwa sababu ya kutokuwa na uwezo bila njia ya kujikimu, mmoja - daktari wa mifugo bila mazoezi, mwingine - daktari bila mteja, aliamua kupata pesa za ziada. Na kwa njia ya ajabu walijikuta katika Taasisi ya Pasteur, mtoto wa ubongo wa tapeli maarufu kutoka kwa dawa (ambaye hakuwa daktari au hata daktari wa mifugo kabisa).

Vita viliacha uharibifu na njaa huko Uropa, na Taasisi ya Pasteur (kama inavyostahili taasisi za aina hii, zilizofanikiwa kifedha wakati wa maafa) ilikuwa na haraka ya kuchukua fursa hii.

Taasisi hiyo, wakati wa kuzindua chanjo hiyo mfululizo, ilifuatana na hatua hii na kampeni nzuri ya utangazaji, ilipata msaada wa watu wenye ushawishi waliochukuliwa katika sehemu hiyo na kuanza kupunguza faida. Uchunguzi sambamba wa "mycobacteria dhaifu" katika nchi nyingine yoyote duniani umeonyesha kitu chochote sawa na matokeo yaliyopatikana na Taasisi ya Pasteur, kama kawaida.

Walaghai ambao walikuja kuwa "wafadhili wa wanadamu" walifichuliwa mwaka uliofuata baada ya "ugunduzi" wa majaribio ya maabara ya uwongo na kupotosha data ya takwimu. Lakini ilikuwa imechelewa. Mashine ya uwongo, "iliyochanjwa" na faida ya kwanza, ilianza kufanya kazi kwa kasi kamili, na hivi karibuni Ulaya haikuwa juu ya uwongo wa matibabu.

Na bado BCG, tofauti na chanjo zingine, haikuwa na hatima nzuri kama hiyo - uwongo ulikuwa wazi sana na hoja juu ya ufanisi wake zilikuwa ngumu kudhibitisha. Kwa hiyo, nchini Marekani, chanjo ya BCG haijawahi kufanywa hata kidogo. Huko Ufaransa, Ujerumani katika miaka ya 1980, chanjo ya watoto katika hospitali za uzazi ilisimamishwa. Huko Uingereza, tafiti nyingi za watoto wa shule, ambazo zilionyesha kutokuwa na maana kwa chanjo, zilifanywa katika miaka ya 1950. Sio bila kashfa na majaribio ya kesi za kisheria, wakati iliibuka kuwa watoto wengi wa shule walio na kifua kikuu wazi katika jiji la Leicester walikuwa wamechanjwa. Kulikuwa na kashfa katika nchi ya Pasteur na waandishi wawili wa chanjo ya BCG - huko Ufaransa. Wakati wafanyikazi wote wa hospitali moja, watu 62, walipougua kifua kikuu, ikawa kwamba kila mmoja wao alikuwa amechanjwa. Leo, chanjo ya BCG haitumiki katika nchi nyingi za Magharibi.

Hadithi ya kughairiwa kwa chanjo ya BCG huko New Zealand inashangaza. Baada ya Vita vya Kidunia vya pili, wafungwa wa vita wa New Zealand walirudi kutoka kambini, wakiwa na nusu ya uzito wao wa kawaida, walioliwa na kifua kikuu. Jimbo lilizindua mipango ya utafiti na ukarabati, na tayari mnamo 1946, madaktari walijua: ikiwa wafungwa walipokea 30 g ya protini kwa siku, basi 1.2% tu waliugua kifua kikuu, na sio 15-19%. Wanasayansi basi walithibitisha kile kilichojulikana muda mrefu kabla ya Pasteur na wanandoa wa mafisadi ambao waligundua BCG: umaskini na lishe duni ndio sababu za kifua kikuu. Hadithi ya Ray Lomas na Charles Crowl, mashujaa wawili wa vita, wafungwa wa zamani wa kambi ya mateso ya Nazi, hatimaye iligeuza maoni ya umma kuelekea mbinu halisi za kupambana na ugonjwa huo.

Walirudi kutoka vitani wakiwa wamechoka na wagonjwa wa kifua kikuu. Baadaye, Lomasa aliondolewa pafu lililoathiriwa na kifua kikuu, na mnamo 1947, alipotoka hospitali ya Waikato, alipewa miezi 3 ya kuishi. “… Nikasema: “Kuzimu nini! Sijali madaktari wanasema nini,”Lomas alikumbuka. - Nilichukua likizo ya miezi 12 na kwenda Uingereza na mke wangu wa Kiingereza kwenye "pumziko la kazi …" Shukrani kwa kazi ya ardhi na lishe bora, maveterani wa vita walishinda kifua kikuu. Nakala hiyo ilisema kwamba hadi hivi karibuni (1988) alivuta sigara 120 kwa siku, kisha akabadilisha bomba. Wakati akifanya mahojiano, aliapa sana kwa sababu ya upotezaji wa hivi karibuni wa uhamaji - akiwa na miaka 70 alikuwa akiendesha pikipiki, akaanguka na kutoboa mapafu iliyobaki …

Siku hizi, viwango vya chini vya matukio hupatikana ambapo chanjo ilitelekezwa miongo kadhaa iliyopita, au haikutumika kabisa. Kinyume chake, viwango vya juu zaidi vya matukio ya kifua kikuu hupatikana katika nchi ambapo chanjo ya wingi hufanywa. Hapa Urusi iliingia katika kampuni ya nchi kama vile Brazil, India, Ufilipino …

Shirika la Afya Ulimwenguni, tofauti na wizara ya afya ya Urusi na zingine, kwa kweli limekomesha BCG. Leo, wawakilishi wa WHO, wanaoshiriki katika mikutano ya kisayansi juu ya kifua kikuu, hawataji chanjo ya BCG kabisa kama njia ya kuzuia na matibabu, wakizingatia haja ya kuboresha hali ya maisha na lishe bora. Mchakato wa kukanusha hadithi ya BCG kwa kiwango cha kimataifa ulianza katika miaka ya 1960, wakati Baraza la Utafiti la India na WHO walifanya utafiti wa kipofu uliohusisha watu 360,000 katika Madras. Ilithibitishwa kwa uhakika kwamba zaidi ya wale waliopata chanjo waliugua kuliko wale ambao hawakuchanjwa.

Matokeo sawa yalipatikana kutoka kwa utafiti mkubwa katika nchi ya Afrika ya Malawi. Baada ya hayo, tafiti nyingi zilifanyika, matokeo mengi ya chanjo yalichapishwa, na tu katika nchi fulani, ikiwa ni pamoja na USSR, kwa sababu fulani, mamlaka iliamua kwamba idadi ya watu hawakuhitaji kujua kuhusu hili.

Kwa njia, kwenye kitanda chake cha kufa, mlaghai mkubwa Pasteur, ambaye hata bila utafiti alijua thamani ya kweli ya "ugunduzi" wake, alitubu hadharani, lakini ukweli huu wa wasifu wa mwanzilishi wa chanjo haupaswi kujulikana zaidi..

Historia fupi ya kifua kikuu

Kifua kikuu kilijulikana katika miji yenye watu wengi ya Ugiriki na Roma. Katika karne ya 19, kati ya wakazi 10 wa Ulaya, 7 waliambukizwa, 1 alikufa. Leo, katika miji mikubwa yenye msongamano mkubwa wa watu, wakala wa causative wa ugonjwa huo unaweza kupatikana katika mwili wa karibu kila mtu mzima, lakini maambukizi ni "dormant", kuamsha tu kwa kupungua kwa ulinzi wa kinga kutokana na kuzorota kwa hali ya maisha au dhiki.

Takriban nchi zote zimepitia matukio makubwa ya kifua kikuu.

Kwa mara ya kwanza, ugonjwa wa kifua kikuu ulishindwa nchini Uingereza katika miaka ya 1850, wakati ukuaji wa machafuko wa miji yenye makazi duni na kambi za wafanyikazi ulikomeshwa. Sheria za afya ya umma zilitoa msingi wa kuboreshwa kwa usafi wa mazingira, viwango vipya vya ujenzi, na kufutwa kwa makazi duni. Barabara zilipanuliwa, mifereji ya maji taka ilitengwa, na wafu walizikwa nje ya mipaka ya jiji. Njia ya reli ilisaidia kuleta mboga mboga na matunda katika miji. Uingizaji hewa umeboreshwa katika magereza na hospitali. Kifo cha kifua kikuu kimekuwa ni kuongezeka kwa matumizi ya vioo kwenye madirisha. Mycobacteria ni nyeti sana kwa mionzi ya ultraviolet na maambukizi hutokea mara chache sana nje wakati wa mchana. Vifo kutokana na kifua kikuu vilipungua wakati wahamiaji kutoka maeneo ya vijijini walizoea hali mpya. Sheria za kiwanda ziliboresha sana maisha ya watoto na wafanyikazi. Bado alibaki juu kati ya wahamiaji wapya, haswa kutoka India. Kuanzia miaka ya 1850 hadi 1980, vifo vya TB nchini Uingereza vilipungua kutoka 270 hadi chini ya 1 kwa kila watu 100,000. Kulikuwa na milipuko miwili wakati wa vita vya ulimwengu, ambayo inaeleweka. Kuanzishwa kwa dawa za kuzuia kifua kikuu katika miaka ya 1940, kama vile utangulizi mfupi wa chanjo ya BCG katika miaka ya 1950, hakukuwa na athari kwa kiwango cha kupungua kwa vifo. Katika nchi ambazo hazijawahi kutumia BCG katika programu zao za chanjo (nchini Marekani, kwa mfano), kiwango sawa cha kupungua kwa vifo kutokana na kifua kikuu kimeonekana.

Mara kwa mara, kuna spikes katika matukio katika Ulaya. Kama sheria, wanahusishwa na wimbi la wahamiaji na makazi yao ya kawaida katika vitongoji vya kikabila, ambavyo vina sifa ya umaskini, msongamano, hali mbaya ya makazi, lishe duni, ukosefu wa ajira na umaskini.

Ni hali hizi ambazo zinaonyesha kuwa katika Shirikisho la Urusi viwango vya mbaya zaidi vya matukio ya kifua kikuu bado ni mbele.