Jinsi mfumo wa huduma ya afya wa USSR ulivyoundwa

2024 Mwandishi: Seth Attwood | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 16:17

Kabla ya kuanzishwa kwa serikali ya Soviet, maisha ya Semashko, aliyefundishwa kuwa daktari, yalikuwa maisha ya mwanamapinduzi: duru za Marxist, shirika la mgomo, kukamatwa (huko Urusi na nje ya nchi) na uhamishoni, ufuatiliaji wa polisi.

Lakini ilikuwa hasa wakati wa miaka ya mapambano ya mapinduzi ambayo misingi ya kiitikadi ya dawa ya baadaye ya Soviet iliwekwa. Ripoti ya Semashko "juu ya bima ya wafanyikazi" katika Mkutano wa 6 wa All-Russian wa RSDLP, iliyohaririwa na Lenin, ilipitishwa na chama na katika siku zijazo ikawa mwongozo wa serikali mpya ya ujamaa.

Wakati wa siku za Mapinduzi Makuu ya Oktoba, Semashko alipanga utunzaji wa matibabu huko Moscow iliyoasi. Kwa ushindi wa mapinduzi, Urusi ya Soviet ilipokea kwa mtu wa Nikolai Semashko, kama wanamapinduzi wengine, raia ambao hawakuwa tayari tena kubomoa ulimwengu wa zamani kwa misingi yake, lakini kujenga ulimwengu wake mpya. Kwa bahati mbaya, bidii yao ya kimawazo iligongana na ukweli ambao haukuelewa na haukubali mapinduzi.

Kufikia Oktoba 1917, huduma ya afya ya Urusi ilikuwa mfumo uliogawanyika bila usimamizi mmoja. Jukumu kuu lilichezwa na vyama vya umma vya madaktari, ambavyo vilijumuisha zaidi ya nusu ya madaktari wote nchini Urusi.

Katika miezi ya kwanza, Lenin alipitisha amri za "mpango wa bima ya kazi", kupanua kwa kiasi kikubwa mzunguko wa raia chini ya bima ya afya, na michango ya fedha kwa ajili yake ilipewa wajasiriamali kikamilifu. Walikutana na usaidizi kutoka kwa wananchi ambao walipata huduma bora za matibabu, lakini walikabiliwa na kususiwa kutoka kwa jumuiya ya matibabu kwa ujumla.

Kama sehemu ya kususia huku, kulikuwa na wito wa "kujitenga na madaktari wanaofanya kazi katika kambi ya wabakaji." "Bodi nyeusi" ikawa maarufu, ambayo majina ya madaktari wa Bolshevik yaliingizwa ili kuwagomea na kuwadharau, ambayo mtangulizi wa Semashko katika shirika la dawa za Soviet, Bolshevik Mitskevich, alianguka.

Mbali na madaktari kutoka kwa jamii za matibabu, madaktari kutoka kwa miundo ya zamani ya Zemsky kabla ya mapinduzi walianza kugomea kazi ya madaktari kutoka kwa miundo ya zamani ya mapinduzi ya Zemstvo, kwa sababu ya kukataliwa kwa nguvu za Wabolshevik. Kulikuwa na hali ya jumla sio tu ya uadui kwa mawazo na amri za serikali ya Bolshevik, lakini pia ya matarajio ya kupinduliwa kwake na kurudi kwa utaratibu wa awali wa kazi.

Chini ya hali hizi, Jumuiya ya Afya ya Watu iliundwa, shirika moja la kuratibu la dawa za Soviet, lililoongozwa na Nikolai Semashko. Kazi ya Commissariat ya Watu ilipopanuka, imani na usaidizi wa jumuiya ya matibabu ulianza kuja: wataalam walielewa kuwa serikali ya Bolshevik na amri ilizopitisha hazikuwa za muda, lakini za kudumu. Na muhimu zaidi, maagizo ya serikali ya Bolshevik katika uwanja wa huduma ya afya sio ya watu wengi kwa asili, lakini yanatekelezwa mara kwa mara.

Kufuatia malezi wakati huo wa sheria bora zaidi ya matibabu ulimwenguni mnamo Oktoba 1917, tangu Julai 1918, Nikolai Semashko alizindua mapambano ya mafanikio ya kuunganisha jumuiya nzima ya matibabu katika chombo kimoja cha serikali ambacho kiliunganisha huduma zote za afya - pia ya kwanza katika dunia.

Sehemu zote za idadi ya watu zilipata usalama wa kijamii katika uwanja wa huduma ya afya. Mashirika ya umma, ambayo uongozi wao haukukubali kuwasiliana na Commissariat ya Watu wa Afya Semashko, yalivunjwa kwa sababu ya uhamisho mkubwa wa madaktari kutoka kwa mashirika haya hadi Commissariat ya Watu kwa Afya. Fedha za kujitegemea za bima ya afya, hasa zikitetea vikali haki ya kuondoa fedha za wafanyakazi wao wenyewe, hivi karibuni ziligundua kwamba wafanyakazi walianza kwa wingi (si bila msaada wa vyama vya wafanyakazi) kwa fedha za Commissariat ya Watu wa Afya.

Ugumu ulikuwa mkubwa mwanzoni mwa malezi ya serikali ya Soviet katika uwanja wa huduma ya afya, lakini mafanikio yake yalikuwa makubwa na ya haraka.

Kwa kuongezea, Nikolai Semashko alikuwa mwanzilishi wa Taasisi ya Utafiti ya Lishe, kwa msaada wa ambayo kazi ya mbinu na utafiti katika uwanja wa lishe ilizinduliwa nchini Urusi ya Soviet nchini kote. Pia alianzisha uundaji wa Maktaba Kuu ya Matibabu, alikuwa mhariri mkuu wa ensaiklopidia kubwa ya matibabu, alikuwa mwanzilishi wa mipango mingine mingi nzuri katika uwanja wa malezi ya hali ya Soviet na utunzaji wa afya.

Kumbukumbu ya mwanamapinduzi wa Urusi, Bolshevik Nikolai Semashko sasa imehifadhiwa katika majina ya jiji la mitaa na hospitali. Kuna Mtaa wa Semashko katika miji mingi ya Urusi - angalau kati ya wale ambao bado hawajafikia mikono ya kila aina ya fedha za kigeni zinazotafuta kuharibu kumbukumbu ya Wabolshevik kwa kubadili jina.

Bado kuna Mtaa wa Semashko huko Kiev, ambao mamlaka mpya ya Kiukreni inataka kuiita tena, kufuatia mwendo wao wa uondoaji, kufutwa kwa utambulisho wa Soviet na kumbukumbu ya kihistoria kwa ujumla. Kuna Semashko Avenue huko Donetsk, hakuna mipango ya kuibadilisha na haitarajiwi.

Mfano wa Nikolai Semashko, utu wake unatuonyesha kuwa udhihirisho wa wema wa raia ni mapambano ya maadili yanayoeleweka, nia ya kuyatambua na kuunda kwa mikono yetu wenyewe.

Semashko ni kinyume cha moja kwa moja cha uasi usio na huruma, mifano ambayo tumeona katika miongo ya hivi karibuni. Huu ni mfano bora wa ubunifu, maisha ya daktari rahisi, shukrani ambaye mamia ya mamilioni ya wananchi wa Soviet waliboresha afya zao.